1﹒中孕期羊水过少临床处理原则

　　首先明确羊水过少的原因！

　　（1）详细询问孕妇的病史，有无胎膜早破的征象。

　　（2）检查是否发生胎膜早破，并留取阴拭子培养。

　　（3）针对性超声检查

　　1）测量羊水量。

　　2）胎儿的解剖结构是否正常，主要包括肾脏、膀胱、心脏。

　　3）评估胎儿是否宫内生长受限。

　　4）对于确诊羊水过少且不伴有胎膜早破以及胎儿异常者，应定期随诊监测胎儿生长发育情况，包括羊水量、脐动脉S／D值等。

　　2﹒晚孕期羊水过少的处理

　　评估胎儿是否可以继续妊娠！

　　（1）终止妊娠的指征

　　1）胎儿畸形：引产。

　　2）妊娠足月合并胎盘功能减退：主要是OCT异常，剖宫产。

　　3）胎儿窘迫：短时间不能阴道分娩时剖宫产，宫口开全时积极助产。

　　4）妊娠已足月，胎儿情况良好，胎盘功能无减退迹象，考虑引产。

　　（2）妊娠未足月，胎肺未成熟，无胎儿畸形，无宫内窘迫迹象，可羊膜腔输液补充羊水治疗。