体温和脉搏的检查

2013年03月13日 09:11
  2013年初级护师考试资料:体温和脉搏的检查

  体温(T) 体温低于36.3C称体温过低,见于慢性消耗性疾病、极度衰弱、甲状腺功能减退病人、休克、急性大出血等;体温高于37.5C称为发热,见于感染、炎症、内出血、恶性肿瘤、无菌性组织破坏、抗原一抗体性疾病和内分泌疾病等。

  脉搏(P) 测量脉搏可在短时间内获得病人的全身状态、循环功能状态等方面资料。

  常见的脉搏异常有:(1)速脉:每分钟超过100次,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎等情况。

  (2)缓脉:每分钟低于60次,见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等。

  (3)水冲脉:脉搏骤起骤落,急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等使脉压增大的疾病。检查水冲脉时,应将病人的手臂抬高过头,触诊其桡动脉,可感到脉搏的急促有力的冲击。

  (4)交替脉:脉搏一强一弱交替出现但节律正常,这是由于心室收缩力强弱不均所致。可见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等,交替脉是左心衰竭的重要体征。

  (5)奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和缩窄性心包炎。

  (6)不整脉:脉搏不规则的搏动,称不整脉,见于心律失常。如脉率少于心率,称为脉搏短绌。见于心房颤动、期前收缩。计数脉搏的时间至少需要1分钟。
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