如膨出的囊壁有糜烂,易破溃,形成脑脊液漏危险时,宜在出生后尽早手术,切除囊壁。如囊过大,影响卧床及哺乳者,可择期手术。膨出不甚影响其生活,因婴幼儿对手术耐受能力较差,可待年龄稍长时再行手术治疗。
手术多根据发生部位和内容的不同,或切开囊壁或开颅手术,进行还纳或切除内容物。如来自前颅窝底的膨出,多行额部冠状开颅。顶、枕等处,一般行囊壁梭形切开处理脱出的内容物,尽可能将脱出的神经组织还纳到颅内。如脑组织已有局部变性,则应切除其变性部分。如有粘连,则应小心轻巧地剥离,尽量减少损伤。内容物还纳后,硬脑膜应严密缝合;硬脑膜缺损较多者,可行硬脑膜成形术。一般不做颅骨修补。如颅骨缺损范围较广或有整容需要时,也可做必要的颅骨成形术。术后注意感染及脑脊液漏的发生。一般预后较好。
上一篇:隐性脊椎裂临床表现及诊断
下一篇:颅裂的临床表现及诊断

