下述原因可使心排血量在短时间内急剧下降，引起急性心功能不全（acute cardiac insufficiency）。

　　1﹒急性弥漫性心肌损害引起心肌收缩无力，如急性心肌炎、广泛性心肌梗死等。

　　2﹒急起的机械性阻塞引起心脏压力负荷加重，排血受阻，如严重的瓣膜狭窄、心室流出道梗阻、心房内血栓或黏液瘤嵌顿，动脉总干或大分支栓塞等。

　　3﹒急起的心脏容量负荷加重如外伤、急性心肌梗死或感染性心内膜炎引起的瓣膜损害、腱索断裂，心室乳头肌功能不全，间隔穿孔，主动脉窦动脉瘤破裂入心腔，以及过快或过多静脉输血或输入含钠液体。

　　4﹒急起的心室舒张受限制如急性大量心包积液或积血、快速的异位心律等。

　　5﹒严重的心律失常如心室颤动（简称室颤）和其他严重的室性心律失常、心室暂停、显著的心动过缓等，使心脏暂停排血或排血量显著减少。