女,52岁,右上腹疼痛不适半年来诊,既往乙肝病史10年,查体:右肋缘下触及肿大肝脏,质硬,边缘不规则,AFP>1000μg/L,肝硬化病史20余年。CT示肝右叶巨大占位,直径13cm,侵及肝门,肝功能Ⅱ级。下列治疗措施正确的是
A.右半肝切除
B.肿块姑息切除+放疗
C.全身化疗
D.卡介苗
E.放疗
答案:D
解析:患者肝癌的诊断明确,而肝癌治疗包括手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗及中医中药治疗等。该患者肿块巨大且已侵及肝门,不宜手术治疗;对于肝癌原则上不作全身化疗,可通过介入行局部化疗;而对已有肝硬化及肝功能差的患者也不应行放疗。