2016年临床执业医师考试帕金森病治疗原则知识点及相关习题：
帕金森病又名震颤麻痹，是一种黑质纹状体通路损害（酪氨酸羟化酶的减少→多巴胺含量↓）为主的中枢变性疾病，以运动减少、肌张力强直、震颤和体位不稳为主要症状。
治疗原则
帕金森病尚无特效的病因治疗，目前治疗均为药物对症治疗。应遵循的原则是：从小剂量开始，缓慢递增，尽量以较小剂量取得较满意疗效。
| 代表药物 | 备注 | |
| 抗胆碱能药物 | 安坦 | ◆ 早期或年轻患者：应用DA 受体激动剂和单胺氧化酶抑制剂，尽量推迟应用左旋多巴 ◆ 病情严重、进展快，年龄近于65 岁者：则可应用左旋多巴 ◆ 晚期重症患者：多巴制剂可与其他药物合用 |
| 促进DA 释放药 | 金刚烷胺，早期患者可单独或与安坦合用 | |
| 多巴制剂（替代疗法） | 左旋多巴与复方左旋多巴（如美多巴、帕金宁） | |
| DA 受体激动剂 | 溴隐亭、培高利特、泰舒达缓释片、阿朴吗啡 | |
| 单胺氧化酶抑制剂 | 丙炔苯丙胺 | |
儿茶酚- 氧位- 甲基转 移酶（COMT）抑制剂 | 恩他卡朋 |
相关习题：
69 岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗
A. 新斯的明
B. 左旋多巴
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 多巴胺
答案：B
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