甲状腺功能减退症诊断治疗

2015年10月13日 16:21
  2016年临床执业医师考试甲状腺功能减退症治疗知识点及相关习题:

  甲状腺功能减退症(简称甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿。

甲状腺功能减退症诊断

甲状腺功能减退症诊断

  治疗

甲状腺替代治疗

◆ 不论何种原因导致的甲减,均需左甲状腺素(L-T4)替代治疗

◆ 目标是将血清TSH 和甲状腺激素恢复到正常范围,需要终生服药,注意心脏状态和定期测激素指标

黏液水肿性昏迷

立即抢救治疗,首选L-T4 或L-T3 静注,清醒后改口服

亚临床甲低的治疗

◆ 如果没有任何不适症状,一般TSH≥10uIU/ml 时开始治疗

◆ 如果患者有怕冷、乏力和大便干以及体力差等情况,TSH 超过正常上限但<10uIU/ml 也可酌情开始治疗

◆ 准备怀孕或已经发现妊娠的妇女,TSH 超过2.5uIU/ml 就应酌情治疗

  相关习题:

  女性,35 岁,2 个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L.最可能的诊断是

  A. 甲状腺功能减退症

  B. 甲状腺功能亢进症

  C. 高脂血症

  D. 神经衰弱

  E. 单纯性肥胖

  答案:A

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