药动学(药理学)

2015年04月14日 11:01

  临床助理医师药理学知识点药动学及相关习题:

  1.首过消除

  又称首关消除,指某些药物进入体循环前通过肠黏膜或肝脏时被代谢灭活,使进入体循环的药量减少,药效降低的现象。首过消除明显的药物,口服给药时生物利用度明显降低,故此类药物不宜口服。

  2.血脑屏障

  指在血-脑之间有一种选择性阻止多种物质由血入脑的屏障,对脑组织具有生理性保护作用。此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过,只有脂溶性高、分子量较小的药物可以通过血脑屏障。但脑膜炎时屏障的通透性增加。

  3.肝肠循环

  是指自胆汁排泄至十二指肠的药物,进入肠腔后,部分又从小肠吸收经肝脏进入血液循环的过程。肝肠循环可使作用时间延长。

  4.稳态血浆浓度

  等量、等间隔时间给药,血药浓度逐渐升高,约经4~5个半衰期后,当给药速度与体内消除速度达到平衡时,血药浓度维持在一个相对稳定的水平,称稳态血浆浓度。

  5.半衰期(t1/2)

  是药物血浆浓度下降一半所需要的时间,反映药物在体内的消除速度。是确定给药间隔时间、预测达到稳态血药浓度、药物基本消除时间以及药物分类的依据。

  6.生物利用度

  是药物制剂被机体吸收利用的程度和速度,常以百分率表示。生物利用度反映药物制剂的质量,可作为评价药物的吸收率以及药物吸收速度对药效影响的重要指标。

  相关习题:

  患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射,以硝酸甘油缓解心绞痛,给药途径是舌下含化,选择这种给药途径是因为硝酸甘油

  A.首过消除明显

  B.肝肠循环明显

  C.生物利用度高

  D.半衰期短

  E.胃肠道难吸收

  答案:A

  【解析】从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。硝酸甘油首过消除明显,需舌下给药。

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