临床助理医师考试答疑高位截瘫病人排尿障碍表现
高位截瘫病人排尿障碍表现为
A．尿失禁
B．尿潴留C．无尿
D．尿崩症E．少尿
答案：A解析：高位脊髓受损的患者导致尿失禁。
高位截瘫导致充盈性尿失禁：高位截瘫导致充盈性尿失禁，是由梗阻引起的，主要治疗目的是解除患者的梗阻。这类患者以男性前列腺增生症和女性膀胱颈梗阻为多，多需采用手术切除前列腺或切开膀胱颈。而对神经源性的，可采取骶神经刺激器治，或将控制尿液的外括约肌切断，转变为真性失禁后再治疗排尿反射的高位中枢可对脊髓初级中枢施加易化或抑制性的影响，控制排尿反射活动。小儿大脑皮层的发育尚未完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制能力较弱，故小儿排尿次数多，且易发生夜间遗尿现象。当膀胱炎或膀胱受到机械刺激时，可引起排尿次数过多，出现尿频。如果骶髓初级排尿中枢受损、反射弧遭到破坏或尿道受阻时，可导致膀胱内尿液充盈过多而发生尿潴留。当初级排尿中枢与大脑皮层失去联系时，排尿将失去意识控制，出现尿失禁现象。
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