临床助理医师考试答疑结核瘤
男,34岁,体检发现右下肺阴影,胸部CT示右下叶背段直径2cm的类圆形块影。其内密度欠均匀,可见不规则钙化。周围可见多个细小结节。该患者最可能的诊断是
A.周围型肺癌
B.结核瘤C.错构瘤
D.黑色素瘤E.支气管肺癌
答案 : B解析:结核瘤是指由结核杆菌引起的干酪样坏死灶,有纤维包裹、孤立、境界分明,直径一般2~5cm.错构瘤是指受累器官的正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,导致的类瘤样畸形,多见于肝和肺。周围型肺癌是指发生于段支气管以下的肺癌。黑色素瘤多见于皮肤。支气管肺癌属于中心性肺癌,癌肿在支气管内长大后,可出现刺激性咳嗽。肿块缺血坏死可导致痰中带血,甚至少量咯血。由于肿瘤造成较大支气管不同程度的阻塞,可以出现胸闷、气急、哮鸣等症状,且不能被支气管解痉剂缓解。根据以上分析,本题最佳答案是B.