临床助理医师考试答疑之铁剂的注射总量所在的范围

　　女性，42岁，月经过多半年，查血常规示WBC 5.6×109/L，HGB 80g/L，PLT 210×109/L，诊断为缺铁性贫血，患者口服铁剂不能耐受，改为注射铁剂治疗

　　患者体重60kg，理论上铁剂的注射总量所在的范围应是

　　A.500～1000

　　B.1000～1500

　　C.1500～2000

　　D.2000～2500

　　E.2500～3000

　　答案 ： B

　　解析 ： 缺铁性贫血患者理论上注射铁剂补充的量应是：注射用铁的总需量（mg）=（需达到的血红蛋白浓度-患者的血红蛋白浓度）×0.33×患者体重（kg）。如果患者口服铁剂仅有轻微的胃肠道反应可以不必更换为注射铁剂。口服铁剂2周后血红蛋白浓度上升，2个月左右恢复正常，但仍需服药4～6个月，待铁蛋白正常后停药。