临床助理医师考试学员提问：结核性胸膜炎胸腔积液常规检查
临床助理医师考试老师回复：1. 外观多为草黄色 ， 透明或微混 ， 易凝。少数呈黄色、浅红色 ， 约 10% 胸腔积液为血性 ， 老年结核性胸膜炎患者血性胸腔积液发生率可达 23.6% .
2. 比重比重 1. 018， pH 7. 0～7. 3 之间 ， 如 pH 较低提示有发展为包裹性积液和脓胸的倾向。3. 细胞总数 （100-500）X106 /L， 急性期以中性粒细胞为主 ， 逐渐转变为单核细胞为主 ， 慢性期以淋巴细胞为主。间皮细胞 <5% （ 胸膜表面大量纤维素渗出 ， 阻止间皮细胞进入胸腔 ） .
4. 总蛋白 总蛋白 >30g/L， 胸腔积液蛋白/血清蛋白 >0.5 .葡萄糖多低于 2.5mmol/L .现已公认葡萄糖不是诊断结核性胸膜炎的敏感指标。