临床助理医师呼吸系统答疑呼吸衰竭治疗?
男性,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa、治疗应首选下列哪种药物
A.4%碳酸氢钠
B.吸氧C.盐酸哌替啶
D.地西泮(安定)E.尼可刹米
答案:E解析:考查对呼吸衰竭治疗的掌握程度。该患者为老年男性,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年伴肺性脑病症状,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,患者PaCO210.26kPa=77mmHg>75mmHg,为使用呼吸兴奋剂的指征,选用尼可刹米。
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