临床执业助理医师精神神经系统答疑急性脊髓炎:
男患,37岁,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻木无力,2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项
A.双侧周围性面神经瘫
B.手套、袜套样分布的感觉障碍C.T5以下各种感觉均消失
D.C3以下各种感觉均消失E.右半身各种感觉均消失
答案 : C解析 :
【回复内容】: 你好,急性脊髓炎发病前1~2周常有上呼吸道感染、消化道感染症状或预防接种史。外伤、劳累、受凉等为发病诱因。急性起病,起病时有低热,病变部位神经根痛,肢体麻木无力和病变节段束带感;亦有患者无任何其他症状,而突然发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。以胸段脊髓炎最为常见,尤其是T3~5节段,颈髓、腰髓次之。