男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/G：3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200mg/ml和400mg/ml。诊断首先应考虑

　　选项 ： A.慢性活动性肝炎

　　B.肝炎肝硬化

　　C.血吸虫病性肝纤维化

　　D.酒精性肝硬化

　　E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

　　答案 ： E

　　【回复内容】：   您好，本身有肝病的病史，而且AFP在增长，考虑是有肝癌，那选择E更合适一些。