急性颅内压增高的治疗原则

2013年01月21日 14:48
  急性颅内压增高的治疗原则是主管护师考试中的重要考点,人卫智网总结如下:

  1.急救处理:疑有脑疝危险时需作气管插管,保持呼吸道通畅;快速静脉注入20%甘露醇,有脑疝表现时2小时给药1次。有脑干受压表现者,行颅骨钻孔减压术,或脑室内或脑膜下穿刺以降低颅压。

  2.降低颅压:①使用高渗脱水剂:首选20%甘露醇,一般6~8小时给药一次;②重症或脑疝者可合并使用利尿剂:首选呋噻米(速尿),可在两次应用高渗脱水剂之间或与高渗脱水剂同时使用;③肾上腺糖皮质激素:常用地塞米松,用药2日左右,用较大剂量时要逐渐减量而渐停;④穿刺放液或手术处理。

  3.对症处理及病因治疗。

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