等渗性脱水

2012年11月05日 10:54

  等渗性脱水是主管护师考试要求掌握的内容,人卫智网整理如下:

  (一)病因

  急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

  (二)病理生理

  等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。如不及时补充适当的液体,由于无形水不可避免地丧失,会转化为高渗性脱水。若大量补充无盐溶液,又可能转化为低渗性脱水。

  (三)临床表现

  既有脱水症状,又有缺钠症状。表现有口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等。血清钠大致在正常范围。

  (四)辅助检查

  实验室检查,血清钠维持在正常范围内,血液浓缩,尿比重高。

  (五)治疗原则

  消除原发疾病,用等渗盐水和平衡液补充血容量,还应补充日需要水量2000ml和氯化钠4.5g.盐水与葡萄糖交替输入。

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