2013年主管护师考试资料：慢性肾功能衰竭的检查和治疗

　　慢性肾功能衰竭辅助检查

　　1.血常规 血红蛋白降低。

　　2.尿液检查 夜尿量增多，尿蛋白为+～+++，晚期尿蛋白反而减少，尿沉渣有红细胞、白细胞、颗粒管型、蜡样管型等。

　　3.肌酐清除率或肾小球滤过率下降，血肌酐、尿素氮、尿酸增高。

　　4.B超或X线平片示双肾缩小，肾图示肾功能明显降低。

　　治疗原则

　　1.治疗原发病、纠正肾衰可逆因素是治疗慢性肾衰的关键。

　　2.缓解肾衰的发展

　　1）饮食疗法 蛋白摄人量视透析、非透析治疗决定，原则60%以上为优质蛋白。保

　　证充足热量供给以减少体内蛋白质消耗，限水及盐依有无水肿、高血压、尿量多少而定。

　　2）。必需氨基酸疗法 可使血浆白蛋白升高、血尿素氮下降。

　　3.并发症的治疗：对症治疗 降压，积极控制感染，补充造血原料或适当输新鲜血液，治疗肾性骨病。

　　4.透析疗法 可代替失去功能的肾脏排泄体内毒物，减轻症状，维持生命。

　　5.肾移植 保守医治无效的慢性肾功能衰弱者，应考虑作肾脏移植。