原发性肝癌病因与临床表现是主管护师考试的重要考点，主要内容总结如下：

　　原发性肝癌病因

　　原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。

　　病因

　　原发性肝癌的病因尚未明确， 目前认为其发生可能与以下因素有关：病毒性肝炎；肝硬化；黄曲霉毒素；其他化学致癌物；其他因素。

　　原发性肝癌临床表现

　　原发性肝癌起病多隐匿，早期无典型症状和体征，以AFP普查及B超检查检出的早期肝癌称为亚临床肝癌。自行就诊患者多为中晚期，常有以下表现：

　　1.肝区疼痛 半数以上有肝区疼痛

　　2.肝大 肝有进行性肿大 ，质硬，表面凹凸不平

　　3. 肝硬化征象

　　4.黄疸

　　5.恶性肿瘤的全身表现，可引起低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂等，称伴癌综合征。

　　6.转移灶症状 肝癌可向肺、骨、胸腔等处转移。肺或胸腔转移以咯血、气短为主。骨转移局部有压痛或神经受压症状。脑转移则有头痛、呕吐和神经定位性体征。

　　7.并发症：

　　1）上消化道出血

　　2）肝性脑病

　　3）肝癌结节破裂出血

　　4.继发感染