常见胸腔闭式引流方法

2012年11月05日 10:54

  常见胸腔闭式引流方法是主管护师考试中的重要考点,人卫智网总结如下:

  第一种方法:将引流管远端接水封瓶,近端接16号针头,针头穿过消毒的橡皮垫(用青霉素瓶塞代用),于第二肋间隙直接刺入胸膜腔,再用纱布环形包绕与针头相连的引流管管端,然后用胶布固定于胸壁上。此法用于积液量少以积气为主的病人。此法操作简单,病人易于接受,但引流管容易堵塞和脱落,保留时间不宜过久,因此适用于单纯性气胸积液量少且液体不粘稠者。护理上,控制体位,保持引流管通畅是其关键。

  第二种方法:切开胸壁,位置根据积液情况而定将引流管近端直接置入胸膜腔,远端接水封瓶,缝合切口并固定引流管,用纱布覆盖伤口。此法用于积液量多,积气较少者。此方法操作难度相对较大,创伤大,疼痛,感染机会多,适应于积液量多且液体粘稠度大的患者,应着重于止痛和预防感染,尤其注意的是置管时间长者,要观察(照片)引流管的位置,以免压迫局部大血管造成管壁坏死大出血。

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