电复律病人的护理

2012年11月05日 10:55

  电复律病人的护理是主管护师考试的重要考点,主要内容总结如下:

  1. 术前准备

  (1)物品:包括除颤器、心电图、示波器及抢救物品。

  (2)病人:心理准备,纠正酸碱电解质紊乱;停用洋地黄亚/u3天;备皮;术前禁食、排空膀胱。

  2.术中配合

  (1)平卧,取下假牙,开放静脉通路。

  (2)连接心电图、心电监护仪、示波器,术前作全导心电图。

  (3)检查除颤器同步性能。

  (4)地西泮10/u30mg,如,至病人处于昏睡状态,注入前先用面罩吸氧重0—15rain.

  (5)按医嘱选择正确的电能量:一般房颤150/u250J,房扑和室速100—150J,室上速50——100J,室颤200~360J.

  (6)观察病情及心律转复情况。

  3.术后护理

  (1)病人绝对卧床24小时。

  (2)密切观察病情。

  1)持续24小时心电监测,观察神智血压、心律、呼吸。

  2)电击局部皮肤有无灼伤。

  3)有无脑动脉栓塞和肺水肿等并发症;脑栓塞于术后24~48小时内最易发生。

  (3)常规低流量鼻导管吸氧。

  (4)继续按时服用抗心律失常药物,以维持窦性心律。

  (5) 保留静脉通道;备齐抢救药物及仪器设备并放于床边。

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