乡镇助理医师考试无症状性心肌缺血是考试大纲要求掌握的内容，人卫医学网考试如下：
无症状性心肌缺血(asymptomatic myocardial ischemia) 是指有冠状动脉病变而无胸痛等相关的主观症状，但存在心肌缺血的客观证据，如ST-T改变、左心室充盈压升高、收缩力下降、心肌耗氧量增加等。又称无痛性心肌缺血(painless myocardial ischemia)或隐匿性心肌缺血(silent myocardial ischemia)。1975年由Maseri等首次报道。有人对本类心肌缺血患者行冠状动脉造影或死后尸检，发现几乎均有冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。少数见于血管畸形、心肌炎、瓣膜病等。1981年，Cohn指出无症状性心肌缺血有4种临床类型，即：
①一过性隐匿性心肌缺血;
②隐匿性心肌梗塞;③心脏性猝死;
④缺血性心肌病。一过性隐匿性心肌缺血又分为3型：
①完全无症状型，但证实有心肌缺血;②心肌梗塞后无症状型，同时证实有无症状心肌缺血;
③心绞痛型，同时有无症状心肌缺血频繁发作。无症状心肌缺血，缺血机理可能系疼痛阈升高;对疼痛敏感性下降;缺血范围较小、程度轻、为时短等有关。其诊断主要依靠心电图运动试验诱发、动态心电图检测、核素心肌显像及住院期间的密切观察等方法来确立。主要观察指标是S-T段、T波的改变，而这些指标又受体位、过度换气、药物、甚至其他疾病等多因素的影响。因此需排除假阳性、假阴性等结果。治疗除针对病因外，还可选用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂和硝酸酯类等。凡治疗心绞痛的各种方法或药物对无症状心肌缺血均有效。下一篇：妊娠期糖尿病
