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乡镇助理医师考试:无症状性心肌梗塞

2013年05月23日 13:40

  乡镇助理医师考试无症状性心肌梗塞是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试如下:

  无症状性心肌梗塞(silent myocardial infarction) 是指没有胸痛或疼痛很轻而易被忽略的心肌梗塞。又称无痛性心肌梗塞(painless myocardial infarction)。有报告死于心肌梗塞者,25%生前未能诊断。在一组急诊心肌梗塞病人的研究中,10%没有疼痛,10%有非常轻微疼痛或不典型的疼痛。之所以没有疼痛可能由于精神迟钝,痛阈升高(特别是老年人的反应迟钝)或病情太重,如休克、肺水肿、严重心律失常或脑栓塞等所掩盖有关。多发生于心房颤动、高血压、精神病、糖尿病患者中。其诊诊断大多为回顾性的,一般都在体检或因其他疾病就医时心电图检查出现异常Q波或在死后尸检中发现。由于发现迟,往往已错过了急性期的治疗机会。应引起重视。
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