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乡镇助理医师:黄疸的临床分类

2013年04月12日 13:45

  乡镇助理医师考试黄疸的临床分类是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:

  以非结合胆红素增高为主的黄疸

  1)胆红素生成过多如先天性溶血性黄疸、获得性溶血性黄疸、由无效造血引起的旁路性高胆红素血症等。

  2)胆红素摄取障碍如肝炎后高胆红素血症、Gilbert综合症、某些药物及检查用试剂(如胆囊造影剂)引起的黄疸等。

  3)胆红素结合障碍为葡萄糖醛酸转移酶活力减低或缺乏引起的黄疸,如Gilbert综合症、Crigler-Najjar综合征(1型与Ⅱ型)、新生儿生理性黄疸等。

  以结合胆红素增高为主的黄疸

  可由于胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍或同时有胆红素摄取、结合和排泄障碍引起。

  1)肝外胆管阻塞如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹癌、胆管闭锁等。

  2)肝内胆管阻塞如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。

  3)肝内胆汁淤积如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。
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