Graves病的甲状腺眼病的治疗是乡镇执业助理医师考试的重要考察内容,考点汇总如下:
1.浸润性突眼:严重者不宜手术或放射性碘治疗,以免加重眼病。抗甲状腺药物治疗应避免功能低下发生。与甲状腺制剂合并使用可调整下丘脑-垂体-甲状腺轴功能。
2.利尿剂:可减轻眼周及球后水肿。
3.糖皮质激素:口服或球后及结膜下注射,早期炎症反应明显时有效。可与其他免疫抑制剂如环孢素、环磷酰胺、甲氨蝶呤等合用。应用中注意监测各种毒副反应发生。
4.局部治疗:高枕、低盐饮食、戴眼罩、墨镜、局部点眼药等。结膜膨出、角膜暴露严重者,可考虑睑缘缝合术,病情缓解后再行松解。
5.奥曲肽:可抑制球后增生。
6.球后或垂体放射治疗、眶减压术:以上措施无效时可使用。
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