执业医师实践技能考试学员提问：肥皂水6部洗手法？

　　执业医师实践技能考试老师回复：

　　（一）目的 去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。

　　（二）操作流程

　　操作准备

　　1.护士准备：

　　着装整洁，修剪指甲，卷袖过肘。

　　2.肥皂液或清洁剂，流动自来水及水池设备，毛巾或纸巾或 干手设备

　　3.环境准备：

　　清洁宽敞光线适宜。

　　（1）直接接触患者前后。　

　　洗手指征

　　（2）无菌操作前后。

　　（3）处理清洁或者无菌物品之前。

　　（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

　　（5）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到 清洁部位时。

　　（6）处理污染物品后。

　　（7）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤 或伤口敷料后。

　　（1）洗手前取下手表，卷袖过肘。

　　（2）打开水龙头，湿润双手。

　　（3）取无菌肥皂液或清洁剂或手消毒液。

　　（4）洗手程序：

　　第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

　　第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

　　第三步： 洗 手 要 点 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

　　第四步：弯曲手指使关 节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

　　第五步：右手握住左 手大拇指旋转揉搓，交换进行；

　　第六步：将五个手指尖并拢 放在另一手掌心揉搓，交换进行；每个步骤搓洗时间不少于 15秒，每个部位揉搓5-6次。

　　（5）流动水下彻底冲洗。

　　（6）如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的 方法关闭水龙头。

　　（7）用一次性纸巾/毛巾彻底擦干或烘干机双手。

　　（三）注意事项

　　（1）手部不能佩戴戒指等饰物。

　　（2）冲洗时指尖应向下，注意洗净指尖、指缝、拇指、指关 节等处。 避免污染环境及溅

　　（3）注意调节水的温度和水的流量大小， 湿工作服。

　　（4）手未受到病人血液、体液等物质明显污染时，可使用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　（5）揉搓应按手指皮肤的纵横纹路揉搓。

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