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执业医师实践技能考试答疑:脓肿切开术

2015年01月23日 14:00
  执业医师实践技能考试学员提问:脓肿切开术麻醉时,为什么要先打一皮丘?

  执业医师实践技能考试老师回复:麻醉:用0.5~1%普鲁卡因局部浸润麻醉。较大的脓肿,注射麻药时,应自两侧健康皮肤部开始。先将麻药注在局部皮内,使成一皮丘(为的是使药物更好浸润),然后再将针刺入皮下并伸延至脓肿两侧及中央,注意麻醉范围不要过大,针刺不要过深,以防针头穿过脓肿而再刺入周围健康组织造成感染扩散。对于小脓肿,只需在切口上作一条局部浸润麻醉即可。在作局部浸润麻醉时,最好注药至切口范围皮肤呈苍白色,这是减少切开时疼痛的关键。巨大的或深部的脓肿,必要时应采用全身麻醉。

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