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执业医师技能考试答疑:腹部血管杂音

2013年05月08日 11:34
  人卫医学网执业医师技能考试学员提问:腹部血管杂音是怎样形成的

  人卫医学网执业医师技能考试老师回复:你好,血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧。腹中部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可于该部触到搏动的包块;后者则搏动减弱,下肢血压低于上肢,严重者触不到足背动脉搏动。如收缩期血管杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。如该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄。当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,亦可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的嗡鸣声,无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,常提示门静脉高压伴侧支循环形成。

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