①心脏扩大;②心动过速;③第一心音低钝,重者可出现舒张期奔马律,但新生儿时期很少听到;④外周灌注不良,脉压窄,少部分患儿出现交替脉,四肢末端发凉。
2﹒肺淤血
①呼吸急促:重者有呼吸困难与发绀。新生儿与小婴儿吸乳时,多表现为气急加重、吸奶中断;②肺部啰音:肺水肿可出现湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管,可出现哮鸣音;③咯泡沫血痰:系肺泡和支气管黏膜淤血所致,但婴幼儿少见。
3﹒体循环淤血
①肝脏肿大伴触痛,短时间内增大,更有意义;②颈静脉怒张:可见颈外静脉怒张(半坐位),肝、颈静脉回流征阳性。婴儿此体征不明显,但可见头皮静脉怒张等表现;③水肿:小婴儿水肿常为全身性,眼睑与骼尾部较明显,体重较快增长,但极少表现为周围凹陷性水肿。
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