1﹒术后应严密观察病人,注意病情变化,警惕复合伤的存在。
2﹒骨、关节损伤,神经、血管、肌腱修补,广泛软组织损伤者,均需固定,常用的固定方法有小夹板、石膏托和石膏夹板。抬高患肢以利于血液、淋巴液回流,减轻组织水肿和疼痛,促进伤口愈合。对包扎固定的肢体应密切注意肢体末梢血液循环。
3﹒根据情况,行抗休克、抗感染治疗,并酌情使用镇静、止痛药物。
4﹒预防特异性感染。伤后24 小时内注射破伤风抗毒素1500U。如污染严重者需肌肉注射气性坏疽抗毒血清10000U。
5﹒对于血管损伤缝合修复者,术后酌情应用低分子右旋糖酐、肝素等抗凝药。
6﹒对于神经损伤修复重建术者,术后应用大量B 族维生素。
7﹒注意伤口引流情况,有无出血、引流物有无恶臭等。除伤口有大量渗出液外,一般不宜过多地更换内层敷料。
8﹒注意观察伤口情况,如出现局部严重感染、化脓或引流不畅,应及时扩大伤口引流,同时给予有效抗生素治疗。
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