1﹒检测项目

　　癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、前列腺特异抗原（PSA）、癌抗原‐50（CA‐50）、癌抗原125（CA125）、癌抗原15‐3（CA15‐3）、糖链抗原19‐9（CA19‐9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA‐IgA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）。

　　2﹒临床意义

　　CEA：正常血清CEA ＜5μg／L。增高见于原发性结肠癌（45%～80%）、直肠癌、胰腺癌、胆管癌、胃癌、食管癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤等。暂时性增高见于肠梗阻、胆道梗阻、尿毒症、胰腺炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、消化性溃疡等。

　　AFP：正常为阴性，血清AFP＜25μg／L。原发性肝癌显著增高＞300μg／L；生殖腺胚胎癌患者也可明显增高；肝硬化、急慢性肝炎轻度升高，通常＜300μg／L。此外，正常孕妇在妊娠7～8个月时AFP达到最高峰，以后逐渐下降，到胎儿出生后恢复正常。

　　PSA：正常血清总PSA ＜4.0μg／L，前列腺癌患者其阳性率在60%～90%。PSA的血清浓度和阳性率随病程的进展而增高。约有5%的前列腺癌患者，前列腺酸性磷酸酶（PAP）升高，但PSA在正常水平。因此两者同时测定，可提高前列腺癌的阳性检出率。前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病，也可见血清PSA水平升高。

　　CA‐50：正常血清CA‐50 ＜2.0万U／L。增高：可见于胰腺癌、胆（道）囊癌、原发性肝癌、卵巢癌、结肠癌、乳腺癌、子宫癌等。可用于良性和恶性胸、腹水的鉴别。

　　CA125：正常血清CA125 ＜3.5万U／L。增高：见于卵巢癌（50%～90%，常用于诊断）、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺癌、肝硬化、肝炎、急慢性胰腺炎、胆囊炎等。早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。
   
　　CA15‐3：正常血清CA15‐3 ＜2.5万U／L。增高：见于乳腺癌（Ⅰ、Ⅱ期10%～20%；Ⅳ期70%）、肝癌、胰腺癌、胆管癌、肺癌、结肠癌、乳头癌、卵巢癌、子宫颈癌等。肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般低于10%。

　　CA19‐9：正常血清CA19‐9 ＜3.7万U／L。增高：见于胰腺癌（80%～90%）、肝癌、胆管癌、胆管壶腹癌、食管癌、结肠癌和胃癌等。此外，急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、胆结石（随病情好转及黄疸消退，CA19‐9降至正常水平）、肝硬化、肝炎等也有增高。

　　NSE：正常血清正常值＜15μg／L，用以诊断小细胞肺癌。

　　VCA‐IgA：正常为阴性，阳性对诊断鼻咽癌及原因不明的头颈部淋巴结肿块有重要意义。

　　SCC：正常血清SCC＜1.5μg／L，用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。