流行性脑脊髓膜炎病理病因

2015年08月13日 17:29

  流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎球菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床症状为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征。

  病原学

  病原体为脑膜炎球菌,属奈瑟菌属,为革兰氏阴性双球菌。该菌按其表面特异性多糖抗原的不同,分为13个群,我国流行菌株为A 群,占90%以上,B群及C群为散发菌株。但近年来某些地区B群流行有上升趋势。本菌裂解释放内毒素,为致病的重要因素,并可产生自溶酶,在体外易自溶。

  流行病学

  1. 传染源 带菌者和患者,而且带菌者及轻型患者更重要。

  2. 传播途径 病原菌主要借咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播,进入呼吸道引起感染;对于婴幼儿,也可通过怀抱、喂乳、接吻、密切接触等途径传播。

  3. 人群易感性 易感性与人群抗体水平密切相关。新生儿有来自母体的抗体,较少受感染。发病年龄从2~3个月开始,6个月至14岁儿童发病率最高。本病隐性感染多,病后获得的抗体效价虽可逐年降低,但第二次患病者极少。

  4. 流行季节性 终年均可发生,但以冬春季发病最多见。
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