乡镇助理医师考试答疑之输液量的计算

　　男，32岁，体重60kg.火焰烧伤全身2小时。Ⅱ、Ⅲ度烧伤总面积70%，其中III度20%，伤后无尿。查体：心率140次/分，血压65/40mmHg，面色苍白，四肢发冷，烦躁不安。

　　该患者第一个24小时输液量应为

　　B.8000ml

　　D.8300ml

　　答案：D

　　解析：患者体重60kg，全身烧伤总面积70%，其中III度20%，并有休克表现，应诊断为特重度烧伤。故应立即建立静脉通路进行补液，密切观察尿量。对广泛重度烧伤患者伤后24小时补液其晶胶比为0.75：0.75，按规范计算公式计算应补8301ml，故选D.输液应遵循先快后慢，晶胶结合，防止酸中毒，故ABDE是正确的，补充血容量是应该选用含电解质的液体为主，单纯用葡萄糖溶液会发生水中毒，故选C.