317-324外科学主亚专业考试大纲
时间:2026-06-16 09:29:32
| 普通外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基 础 知 识 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 一、外科病人的体液失调 | 1.概述 | (1)体液的量、分布及组成 (2)体液的代谢 (3)体液平衡的调节 (4)水电平衡失调的防治原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.水和钠的代谢紊乱 | (1)等渗性缺水的常见原因、临床表现和治 疗 (2)低渗性缺水的常见原因、临床表现和治 疗 (3)高渗性缺水的常见原因、临床表现和治 疗 (4)水过多临床表现和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.钾的异常 | (1)低钾血症的病因、临床表现和治疗 (2)高钾血症的病因、临床表现和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.其他类型的体液代谢 失调 | (1)体内钙的异常 (2)体内镁的异常 (3)体内磷的异常 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.酸碱平衡紊乱 | (1)体液酸碱平衡的维持 (2)血气分析指标 (3)代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 (4)代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 (5)呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 (6)呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.水、电解质代谢和酸碱 平衡失调的防治原则 | (1)外科病人生理需要量 (2)平衡失调时的纠正方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、外科输血 | (1)输血的适应证 (2)输血反应、并发症及其防治 (3)成分输血 (4)自身输血 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、外科休克 | 1.概述 | (1)休克的定义 (2)休克的分类 (3)休克的病理生理 (4)休克的临床表现 (5)休克的诊断与监测 (6)休克的治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 2.低血容量性休克 | (1)失血性休克的临床表现和治疗方法 (2)损伤性休克的临床表现和治疗方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.感染性休克 | (1)临床表现 (2)治疗方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、麻醉 | 1.概述 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.麻醉前准备和用药 | (1)病情评估 (2)术前准备 (3)术前用药 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.全身麻醉 | (1)全身麻醉 (2)气管内插管 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.局部麻醉 | (1)局部麻醉药 (2)局麻药的不良反应 (3)局部麻醉方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.椎管内麻醉 | (1)椎管内麻醉对机体的影响 (2)蛛网膜下腔阻滞 (3)硬膜外腔阻滞 (4) 骶管阻滞 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、多器官功能障碍综合征 | 1.概述 | (1) 概念 (2)病因和发病机制 (3)诊断标准 (4)预防与治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.急性肾损伤 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.急性呼吸窘迫综合征 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.应激性溃疡 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.急性肝衰竭 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 六、围术期处理 | 1.手术前准备 | (1)一般准备 (2)特殊准备 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.手术后处理 | (1)体位、术后活动 (2)饮食及补液 (3)创口与引流物的处理 (4)术后不适的处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.术后并发症 | 常见并发症及处理原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 七、外科患者的营养支持 | 1.禁食时机体代谢的改变 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.创伤或感染时机体代谢的改变 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 3.患者营养状况的判定 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 4.外科患者的营养补充 | (1)胃肠道营养 (2)全胃肠外营养 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.全胃肠外营养并发症 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 八、外科感染 | 1.概述 | (1)概念与分类 (2)致病菌 (3)临床表现和诊断 (4)治疗原则和预防 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.皮肤和软组织化脓性 感染 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.手部急性化脓性感染 | (1)种类 (2)临床表现和诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.全身性感染 | (1)种类 (2)临床表现和诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.特异性感染 | (1)破伤风的临床表现、诊断和防治 (2)气性坏疽的临床表现、诊断和防治 (3)真菌感染 (4)艾滋病与外科 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.抗菌药的外科应用原则 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 九、创伤与战伤 | 1.概述 | (1)创伤的分类 (2)创伤的病理 (3)创伤的修复 (4)创伤的诊断 (5)创伤的治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.战伤的紧急救治原则 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 3.火器伤 | (1) 创伤弹道的损伤特点 (2)处理原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十、肿瘤 | 1.概述 | (1)概念与分类 (2)病因 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.癌变机制 | (1)化学致癌 (2)病毒致癌 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.肿瘤的临床病理 | (1)良性肿瘤 (2)恶性肿瘤 (3)肿瘤转移方式 (4)良恶性肿瘤临床表现特点 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 4.肿瘤的诊断 | (1)病史与体检 (2)肿瘤标记物、影像学、内镜检查 (3)恶性肿瘤的分期 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.肿瘤的治疗 | (1)治疗原则 (2)手术、化学、放射、生物、免疫及中医 中药治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.肿瘤的预防 | (1)流行病学 (2)预防对策 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十一、复苏与重症 监测 | 1.概述 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.呼吸功能监测和呼吸 治疗 | (1)呼吸功能监测 (2)氧治疗 (3)机械通气的临床应用 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.血流动力学监测 | (1)血流动力学监测 (2)临床应用 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.心、肺、脑复苏 | (1)初期复苏 (2)后期复苏 (3)复苏后治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十二、器官移植 | 1.概述 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.供者的选择 | (1)免疫学选择 (2)非免疫学选择 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.器官的低温灌注和保存 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 4.排斥反应 | (1)超急性排斥反应 (2)加速性排斥反应 (3)急性排斥反应 (4)慢性排斥反应 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.免疫抑制药物 | 常用药物及机制 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.常见器官移植 | (1)肾移植 (2)肝移植 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十三、常见体表肿物 | 1.色素痣 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.血管瘤 | ||||||||||||||
| 3.皮肤囊肿 | ||||||||||||||
| 4.纤维瘤、神经纤维瘤和 神经纤维瘤病 | ||||||||||||||
| 5.脂肪瘤 | ||||||||||||||
| 6.淋巴管瘤 | ||||||||||||||
| 7.恶性黑色素瘤 | ||||||||||||||
| 8.皮肤癌 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十四、现代外科诊疗技术 | 1.选择性血管造影 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.介入治疗 | ||||||||||||||
| 3.经内镜诊疗技术 | ||||||||||||||
| 4.超声诊断和介入超声 学 | ||||||||||||||
| 5.核素诊断 | ||||||||||||||
| 6.电子计算机断层扫描 (CT) | ||||||||||||||
| 医学伦理学、行为规范及卫生法律法规 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要求 | ||||||||||||
| 一、医学伦理道德 | 1.医患关系 | 熟悉 | ||||||||||||
| 2.医疗行为中的伦理道德 | ||||||||||||||
| 3.医学伦理道德的评价和监督 | ||||||||||||||
| 二、医疗机构从 业人员行为规范 | 1.医疗机构从业人员基本行为规范 | 掌握 | ||||||||||||
| 2.医师行为规范 | 掌握 | |||||||||||||
| 三、卫生法律法规 | 1.《中华人民共和国医师法》 | 掌握 | ||||||||||||
| 2.《护士条例》 | 了解 | |||||||||||||
| 3.《中华人民共和国药品管理法》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 4.《中华人民共和国母婴保健法》 | 了解 | |||||||||||||
| 5.《中华人民共和国传染病防治法》 | 掌握 | |||||||||||||
| 6.《中华人民共和国职业病防治法》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 7.《中华人民共和国精神卫生法》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 8.《人体器官捐献和移植条例》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 9.《医疗纠纷预防和处理条例》 | 掌握 | |||||||||||||
| 10.《医疗事故处理条例》 | 掌握 | |||||||||||||
| 11.《中华人民共和国献血法》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 12.《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》 | 掌握 | |||||||||||||
| 13.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 14.《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》 | 掌握 | |||||||||||||
| 15.《中华人民共和国生物安全法》 | 熟悉 | |||||||||||||
| 相关专业知识 | ||||||||||||||
| 普通外科学 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、颈部疾病 | 颈部肿块 | (1)常见颈部肿块临床表现 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 二、甲状腺及甲状旁腺疾病 | 1.单纯性甲状腺肿 | (1)病因 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.甲状腺功能亢进 | (1)分类和特点 (2)外科治疗适应证和禁忌证 (3)外科治疗要点 (4)手术前准备 (5)术后并发症及处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.甲状腺肿瘤 | (1)甲状腺腺瘤的诊断和治疗 (2)甲状腺癌的诊断和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、乳房疾病 | 1.乳房检查 | (1)乳房检查内容及意义 (2)腋窝淋巴结分组 (3)乳头溢液的检查 (4)常用的乳房特殊检查方法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.急性乳腺炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.乳房纤维腺瘤 | (1)临床特点 (2)处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.乳腺癌 | (1)临床表现 (2)临床分期 (3)病理组织学分类 (4)诊断和鉴别诊断 (5 )治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、周围血管疾病 | 下肢静脉疾病 | (1)单纯性下肢静脉曲张 (2)下肢深静脉血栓形成 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 五、腹外疝 | 腹股沟疝 | (1)腹股沟斜疝发病机制与病理类型 (2)腹股沟直疝发病机制 (3)临床表现和诊断 (4)鉴别诊断 (5)腹股沟疝的手术治疗 (6)嵌顿性和绞窄性疝的处理 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 六、外科急腹症 | 急腹症 | (1)病因与分类 (2)病理和病理生理 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 七、腹部损伤 | 1.概述 | (1)临床表现 (2)诊断要点与主要辅助诊断方法 (3)处理原则与手术探查指征 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.常见腹部脏器损伤 | (1)实质脏器损伤临床表现及处理(脾、 肝、胰腺) (2)空腔脏器损伤临床表现及处理(小 肠、结肠、直肠) | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、腹膜、网膜和腹 膜后间隙疾病 | 腹膜炎与腹腔脓肿 | 急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表 现及治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 九、胃、十二指肠疾病 | 1. 胃、十二指肠溃疡 的外科治疗 | (1)胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应 证 (2)手术主要方法 (3)术后并发症 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.胃、十二指肠溃疡 并发症 | (1)急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原 则 (2)溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊 断、手术指征 (3)瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、 治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3. 胃肿瘤 | 恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十、阑尾疾病 | 1.急性阑尾炎 | (1)病因 (2)病理类型 (3)临床表现 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗 (6)手术并发症 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.慢性阑尾炎 | (1) 诊断 (2)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十一、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | (1)病因与分类 (2)病理生理变化 (3)临床表现和诊断 (4)单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别 (5)机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴 别 (6)高位与低位肠梗阻的鉴别 (7)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.结肠癌 | (1)病理与分期 (2)临床表现与诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1.检查方法 | (1)直肠指诊的体位、意义 (2)特殊检查方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十二、肛管、直肠疾病 | 2.直肠肿瘤 | (1)病理类型 (2)临床病理分期 (3)临床表现与诊断 (4)主要手术方法 (5) 直肠类癌的临床表现与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 十三、肝脏疾病 | 肝脏肿瘤 | 原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊 断和手术适应证 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 十四、胆系疾病 | 1.胆道系统疾病的诊断方法 | (1)B型超声 (2)CT (3)ERCP (4)OCG (5)PTC和PTCD (6)胆道镜 (7)MRCP | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.胆囊结石 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.胆囊炎 | (1)胆囊炎与胆石症的关系 (2)胆囊炎的临床表现 (3)胆囊炎的诊断 (4)胆囊炎的治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.急性梗阻性化脓性 胆管炎 | (1)病因与病理生理 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十 五 、胰腺疾病 | 1.急性胰腺炎 | (1)病因和发病机制 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)并发症 (5)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.胰腺癌与壶腹癌 | (1)临床表现 (2)梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十六、脾脏外科 | 脾外伤 | 见腹部损伤 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 十七、上消化道大出血 | 上消化道大出血 | 上消化道大出血的鉴别诊断 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 骨外科 学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 1.检查原则 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 一、运动系统理学 检查法 | 2.各关节检查法 | (1)肩关节检查法 (2)肘关节检查法 (3)腕关节检查法 (4)手部检查法 (5)脊柱检查法 (6)髋关节检查法 (7)膝关节检查法 (8)踝关节和足的检查法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 二、骨折概论 | 1.概述 | (1)定义 (2)成因 (3)分类 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.骨折的临床表现及X 线检查 | (1)全身表现 (2)局部表现 (3)X线检查 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.骨折的并发症 | (1)骨折早期并发症 (2)骨折晚期并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.骨折的愈合过程 | (1)骨折愈合过程的三个阶段 (2)骨折临床愈合标准 (3)影响骨折愈合的因素 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.骨折的治疗原则 | (1)骨折的复位及功能复位的标准 (2)骨折的固定 (3)功能锻炼 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.开放性骨折(包括关 节损伤)的处理原则 | (1) 定义 (2)清创的时间 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.骨折延迟愈合、不愈 合和畸形愈合的处理原 则 | 定义 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.骨筋膜室综合征 | (1)定义及病因 (2)病理 (3)临床表现及诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、上肢骨及关节 损伤 | 1.锁骨骨折 | 临床表现及诊断 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肩关节脱位 | 临床表现及诊断 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.肱骨外科颈骨折 | 分类、临床表现 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.肱骨干骨折 | (1)解剖 (2)分类及临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.肱骨髁上骨折 | (1)解剖 (2)分类、临床表现 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 6.肘关节脱位 | (1) 分类 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.桡骨小头半脱位 | (1)临床表现 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.前臂双骨折 | (1) 解剖 (2)病因和分类 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 9.桡骨远端骨折 | (1) 解剖 (2)分类、临床表现 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、下肢骨折及关节损伤 | 1.髋关节脱位 | 髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.股骨颈骨折 | (1) 解剖 (2)分型 (3)临床表现与诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.股骨粗隆部骨折 | (1)病因与分类 (2)临床表现与诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.股骨干骨折 | (1)病因与分类 (2)临床表现与诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.膝关节韧带损伤(内 外侧副韧带及交叉韧 带 ) | 病因及分类 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.膝关节半月板损伤 | (1)病因 (2)临床表现 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.胫腓骨骨折 | (2)临床表现 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.踝部骨折 | (1)解剖 (2)临床表现与诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、脊柱及骨盆骨折 | 1.脊柱骨折 | (1)病因与分类 (2)急救处理 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脊髓损伤 | (1)临床表现 (2)并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.骨盆骨折 | (1)解剖 (2)分型 (3)临床表现 (4)常见的并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 六、周围神经损伤 | 1.概述 | (1)神经损伤的分类 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.上肢神经损伤 | (1)解剖概要 (2)正中神经损伤的表现与治疗 (3)尺神经损伤的表现与治疗 (4)桡神经损伤的表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.下肢神经损伤 | (1)坐骨神经损伤的表现与治疗 (2)胫神经损伤的表现与治疗 (3)腓总神经损伤的表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 七、人工关节 | 1.人工关节的类型 | 人工髋关节类型及适应证 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.人工关节的并发症 | (1)感染(临床表现、辅助检查、诊断与治疗) (2)深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE) | 掌握 | ||||||||||||
| 3.人工全髋关节置换 | 手术适应证、禁忌证 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.人工膝关节置换 | 手术适应证、禁忌证 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、运动系统慢性 损伤 | 1.慢性软组织损伤 | (1)腰肌劳损的临床表现及治疗 (2)狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗 (3)腱鞘囊肿的临床表现及治疗 (4)肱骨外上髁炎的临床表现及治疗 (5)肩周炎的病因、临床表现及治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.骨的慢性损伤 | 疲劳骨折的临床表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.软骨的慢性损伤 | 胫骨结节骨软骨病 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.周围神经卡压综合征 | (1)腕管综合征的病因、表现和治疗 (2)肘尺管综合征的表现和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 九、腰腿痛与颈肩痛 | 1.腰腿痛 | (1) 概述 (2)椎间盘的解剖 (3)腰腿痛的病因 (4)腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表 现、鉴别诊断及治疗原则 (5)腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.颈肩痛 | (1)颈椎病的病因、分型及临床表现 (2)诊断及鉴别诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十、骨与关节化脓性感染 | 化脓性骨髓炎 | (1)急性血源性骨髓炎 (2)慢性血源性骨髓炎 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 十一、骨与关节结核 | 1.概论 | (1)病因与病理 (2)好发部位 (3)临床表现 (4)实验室检查 (5)影像学检查 (6)保守治疗方法及适应证 (7)手术治疗指征 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脊柱结核 | (1)临床表现 (2)检查方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脊柱结核并发截瘫 | 临床表现和诊断 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.髋关节结核 | (1)影像学检查 (2)诊断及鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.膝关节结核 | (1)临床表现 (2)影像学及关节镜检查 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十二、非化脓性关节炎 | 1.骨关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)体格检查 (4)影像学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)一般治疗 (7)药物治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.强直性脊柱炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)体格检查 (4)实验室检查 (5)影像学检查 (6)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.类风湿关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)体格检查 (4)影像学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)一般治疗 (7)药物治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.大骨节病 | 病因与病理 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.血友病性关节炎 | 病因与病理 | 掌握 | ||||||||||||
| 十三、运动系统畸形 | 1.平足症 | 临床表现与诊断 | 掌握 | |||||||||||
| 2.蹰外翻 | 临床表现与诊断 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.脊柱侧凸 | 病因与病理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 十四、骨肿瘤 | 1. 良性骨肿瘤 | 骨软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.骨巨细胞瘤 | (1) 分级 (2)临床表现 (3)X线表现及诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.原发性恶性肿瘤 | (1 )骨肉瘤的病理、临床及X线表现、手术 治疗原则及其进展 (2)尤文氏瘤的病理、临床及X线表现、治 疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.转移性骨肿瘤 | 定义 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.骨的瘤样病损 | 骨囊肿的临床表现及治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 胸心外科学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、胸部损伤 | 1.肋骨骨折 | (1)解剖特点 (2)病因 (3)病理生理 (4)临床表现及诊断 (5 )治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.血胸 | (1)血胸的来源 (2)病理生理 (3)进行性血胸的诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.气胸 | (1)定义及分类 (2)各类气胸的临床表现及诊断 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.肺爆震伤 | (1)病因及病理变化 (2)临床表现 | 了解 | ||||||||||||
| 5.创伤性窒息 | 临床表现 | 了解 | ||||||||||||
| 6.胸腹联合伤 | (1) 诊断 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.心脏损伤 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 二、胸壁和胸膜疾病 | 1.胸壁结核 | (1)病因及病理 (2)临床表现 | 掌握 | |||||||||||
| 2.急性脓胸 | (1)病因及病理 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.慢性脓胸 | (1)病因及病理 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 三、肺部疾病 | 1.肺癌 | (1)病因和流行病学 (2)病理 (3)肺癌分期 (4)临床表现 (5)诊断和鉴别诊断 (6)各期肺癌的治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.支气管扩张 | (1)病因及病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 四、食管疾病 | 食管癌 | (1)病因及流行病学 (2)病理 (3)食管癌分期 (4)临床表现 (5)诊断及鉴别诊断 (6)辅助检查 (7)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 五、纵隔、膈疾病 | 1.原发性纵隔肿瘤概述 | (1)纵隔解剖及分区 (2)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.膈疝 | 膈疝的病因及分类 | 掌握 | ||||||||||||
| 六、胸腔镜外科 | 概述和临床应用 | 胸腔镜外科的手术适应证和禁忌证 | 掌握 | |||||||||||
| 七、心脏手术基础 措施 | 1.体外循环 | 体外循环的基本组成 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.心肌保护 | 心肌保护方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、先天性心脏病 的外科治疗 | 1.动脉导管未闭 | 见小儿外科部分 | 掌握 | |||||||||||
| 2.房间隔缺损 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.室间隔缺损 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 九、后天性心脏病 的外科治疗 | 1.慢性缩窄性心包炎 | 鉴别诊断 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.二尖瓣狭窄 | (2)症状体征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.二尖瓣关闭不全 | (1)病理生理 (2)症状体征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.主动脉瓣狭窄 | (1)病理生理 (2)症状体征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.主动脉瓣关闭不全 | (1)病理生理 (2)症状体征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.冠心病 | (1)症状体征 (2)外科治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.心脏黏液瘤 | (1)特点 (2)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.胸主动脉瘤 | (1)症状体征 (2)辅助检查 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 9.主动脉夹层及夹层动脉瘤 | (1)症状体征 (2)辅助检查 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 神经外科学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、神经系统病 理生理学基础 | 1.颅内压增高 | (1)病因和发病机理 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脑疝 | (1)分型:小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑 镰下疝 (2)三种类型脑疝的临床表现和治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、原发性颅脑 损伤 | 脑震荡 | (1)症状和体征 (2)诊断与鉴别诊断 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 三、继发性颅脑 损伤 | 1.急性硬脑膜外血肿 | (1)发病机制 (2)症状和体征 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.急性硬脑膜下血肿 | (1)发病机制 (2)症状和体征 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、脑血管疾病 | 高血压脑出血 | (1)手术适应证 (2)治疗与预后 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 五、脊柱和脊髓 疾病 | 急性脊髓损伤 | (1)临床表现与检查 (2)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 泌尿外科学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、泌尿、男生殖 系统疾病的主要 症状与检查诊断 方法 | 1.主要症状 | (1)排尿异常症状 (2)疼痛及伴随症状 (3)血尿及伴随症状 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.主要检查方法 | (1)体格检查 (2)实验室检查 (3)器械检查 (4)影像学检查 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、尿路梗阻 | 1.肾积水 | (1)诊断与鉴别诊断 (2)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.良性前列腺增生 | (1)病因及病理 (2) 诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.急、慢性尿潴留 | (1)病因和病理生理 (2)诊断和鉴别诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 三、泌尿系损伤 | 1.肾损伤 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.膀胱损伤 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.尿道损伤 | (1)前尿道损伤的病因及病理、临床表现、 诊断与治疗 (2)后尿道损伤的病因及病理、临床表现、 诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、泌尿、男生殖系统感染 | 1.急性肾盂肾炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.急性膀胱炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.急性前列腺炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.尿道炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、泌尿及男生殖 系统结核 | 1.泌尿系统结核 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.生殖系统结核 | (1)临床表现 (2)诊断与鉴别诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 六、尿石症 | 1.概论 | 结石的预防 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肾及输尿管结石 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 3.膀胱及尿道结石 | (1)临床表现 (2)诊断与鉴别诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 七、泌尿、男生殖 系肿瘤 | 1.肾癌 | (1)临床表现 (2)诊断与鉴别诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肾盂及输尿管肿瘤 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.膀胱肿瘤 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.阴茎癌 | (1)临床表现 (2)诊断及鉴别诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.前列腺癌 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断及鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、泌尿、男生殖 系其他疾病 | 1.精索静脉曲张 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5 )治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.鞘膜积液 | (1)病因 (2)临床类型 (3)临床表现 (4)诊断与鉴别诊断 (5 )治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 小儿外科学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 1.甲状舌管囊肿和瘘 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 一、小儿普通外科 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 2.鳃裂囊肿和瘘 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.小儿腹股沟斜疝及 嵌顿性腹股沟疝 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.肠套叠 | (1)发病率 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.小儿急性阑尾炎 | (1)解剖生理 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5) 诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.先天性胆总管囊肿 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5) 鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 二、小儿矫形外科 | 先天性肌性斜颈 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5) 鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 三、小儿心胸外科 | 动脉导管未闭 | (1)病理解剖 (2)病理生理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 烧伤外科学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、概论 | 1.病因学 | 烧伤原因及分类 (1)热烧伤 (2)化学烧伤 (3)电烧伤 (4)放射烧伤 (5 )冷伤 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤程度的估计 | (1)烧伤面积的估算方法(九分法、手掌法) (2)烧伤深度的估计(三度四分法、四度五分 法、烧伤深度的判断、病理学改变) (3)烧伤严重程度的估计 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.烧伤急救处理 | (1)烧伤急救原则 (2)烧伤急救处理方法 (3)危重伤员急诊处理程序 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、烧伤休克 | 烧伤休克 | (1) 诊断 (2) 监测 (3)液体复苏方案 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 三、创面处理与修复 | 烧伤创面处理方法 | (1)包扎疗法 (2)半暴露疗法 (3) 暴露疗法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 四、吸入性损伤 | 1.病因学 | (1)定义 (2)致伤因素 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.临床诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||||
| 五、烧伤感染 | 烧伤感染的特点 | 烧伤感染的途径 | 掌握 | |||||||||||
| 六、特殊原因烧伤 | 1.电烧伤 | (1)定义 (2)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 2.化学烧伤 | (1)不同化学物质致伤的临床特点 (2)治疗原则和方法 | 掌握 | ||||||||||||
| 七、严重烧伤常见 并发症 | 1.烧伤并发急性胃肠黏 膜损伤和应激性溃疡 | 防治 | 掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤并发急性肾衰竭 | 防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.烧伤并发ARDS | 防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.烧伤并发多器官功能 衰竭 | 防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 整形外科学 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、伤口愈合 | (1)伤口愈合的类型 (2)伤口良好愈合的临床相关因素 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、皮肤移植术 | 1.皮片移植术 | (1)适应证与禁忌证 (2)常用分类 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.皮瓣移植术 | (1)适应证 (2)鉴别皮瓣血运的方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、体表良性病变 | (1)病理分型 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、体表恶性病变 | (1)病因学 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、头部疾患 | 头皮撕脱伤 | 处理原则 | 掌握 | |||||||||||
| 六 、手 | 手部损伤的早期修复 | 诊疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 七、皮肤的慢性溃疡 | 1.压疮 | (1)发病原因、分期 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.小腿慢性溃疡 | (1)发病原因 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、颈部疾病 | 1.概述 | 颈部分区 | 掌握 | |||||||||||
| 2.颈部损伤 | (1)血管损伤 (2)胸导管损伤 (3)气管损伤 (4)食管损伤 (5)神经损伤 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.颈部急性化脓性 感染 | (1 )急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗 (2)口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 (3)颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治 疗 (4)项痈的临床表现及治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.颈淋巴结结核 | (1)临床表现 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.颈部肿块 | (1)常见颈部肿块临床表现 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、甲状腺及甲状旁腺 疾病 | 1.颈部解剖和生理 | (1) 解剖 (2)甲状腺生理 (3)甲状旁腺生理 | 掌握 | |||||||||||
| 2.单纯性甲状腺肿 | (1)病因 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.甲状腺功能亢进 | (1)分类和特点 (2)外科治疗适应证和禁忌证 (3)外科治疗要点 (4)手术前准备 (5)术后并发症及处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.甲状腺炎症 | (1)病因及分类 (2)临床表现 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.甲状腺肿瘤 | (1)甲状腺腺瘤的诊断和治疗 (2)甲状腺癌的诊断和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.甲状腺结节 | 处理原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.甲状旁腺功能亢进 | (1)病因及分型 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.乳房检查 | (1)乳房检查内容及意义 (2)腋窝淋巴结分组 (3)乳头溢液的检查 (4)常用的乳房特殊检查方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
三、乳房疾病 | 2.急性乳腺炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 3.乳房囊性增生症 | (1)概述 (2)临床特点 (3)处理 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.乳房纤维腺瘤 | (1)临床特点 (2)处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.乳腺癌 | (1)临床表现 (2)临床分期 (3)病理组织学分类 (4)诊断和鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、周围血管疾病 | 1.血栓闭塞性脉管炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现和分期 (3) 诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 2.动脉栓塞 | (1)临床表现 (2 )诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.动脉瘤 | (1) 诊断 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.下肢静脉疾病 | (1)下肢静脉解剖和生理 (2)单纯性下肢静脉曲张 (3)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (4)下肢深静脉血栓形成 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、腹外疝 | 1.腹股沟区解剖 | 掌握 | ||||||||||||
| 2.腹股沟疝 | (1)腹股沟斜疝发病机制与病理类型 (2)腹股沟直疝发病机制 (3)临床表现和诊断 (4)鉴别诊断 (5)腹股沟疝的手术治疗 (6)嵌顿性和绞窄性疝的处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.股疝 | (1)临床表现和诊断 (2)鉴别诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.切口疝、脐疝 | 掌握 | |||||||||||||
| 5.其他腹外疝 | ||||||||||||||
| 六、外科急腹症 | 急腹症 | (1)病因与分类 (2)病理和病理生理 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 七、腹部损伤 | 1.概述 | (1)临床表现 (2)诊断要点与主要辅助诊断方法 (3)处理原则与手术探查指征 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.常见腹部脏器损伤 | (1)实质脏器损伤临床表现及处理(脾、 肝、胰腺) (2)空腔脏器损伤临床表现及处理(小肠、 结肠、直肠) | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、腹膜、网膜和腹膜 后间隙疾病 | 1.腹膜炎与腹腔脓肿 | (1)急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表 现及治疗原则 (2)结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗 原则 (3)腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.原发性腹膜肿瘤 | (1)临床表现 (2)处理原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.网膜疾病 | (1)临床表现 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.腹膜后疾病 | (1)出血的病因、临床表现及治疗 (2)感染的病因、临床表现及治疗 (3)骼窝脓肿的病因、临床表现及治疗 (4)肿瘤的临床表现、治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 九、胃、十二指肠疾病 | 1. 胃、十二指肠溃疡 的外科治疗 | (1)胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证 (2)手术主要方法 (3)术后并发症 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.胃、十二指肠溃疡 并发症 | (1)急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则 (2)溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、 手术指征 (3)瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治 疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3. 胃肿瘤 | (1)良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断 (2)恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.急性胃扩张 | (1)病因 (2)临床表现及处理 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.十二指肠血管压迫综合征 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
十、阑尾疾病 | 1.解剖 | 解剖 | 掌握 | |||||||||||
| 2.急性阑尾炎 | (1)病因 (2)病理类型 (3)临床表现 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗 (6)手术并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 3.慢性阑尾炎 | (1) 诊断 (2)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.特殊类型阑尾炎 | (1 )婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则 (2)老年人急性阑尾炎的特点和处理原则 (3)妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.阑尾肿瘤 | (1)病理类型 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 十一、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | (1)病因与分类 (2)病理生理变化 (3)临床表现和诊断 (4)单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别 (5)机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别 (6)高位与低位肠梗阻的鉴别 (7)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肠系膜血管疾病 | (1)病因与分类 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.炎性肠病 | (1)克罗恩病的临床表现与治疗 (2)溃疡性结肠炎的临床表现与治疗 (3)肠结核的临床表现与诊断 (4)假膜性肠炎的临床表现和治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.肠憩室病 | (1)小肠憩室病的临床表现及治疗 (2)结肠憩室病的临床表现及治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.结肠癌 | (1)病理与分期 (2)临床表现与诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.肠息肉和肠息肉 病 | (1)病理与分类 (2)临床特点 (3)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.小肠肿瘤 | (1)常见类型 (2)诊断与治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 8.肠扭转 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 十二、肛管、直肠疾病 | 1.检查方法 | (1)直肠指诊的体位、意义 (2)特殊检查方法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肛裂、直肠肛管周 围脓肿、肛瘘、痔和 直肠息肉 | (1)概念 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 3.直肠肿瘤 | (1)病理类型 (2)临床病理分期 (3)临床表现与诊断 (4) 主要手术方法 (5)直肠类癌的临床表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.肛管及肛门周围 恶性肿瘤 | (1)病理与分类 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 十三、肝脏疾病 | 1.解剖生理 | (1)肝脏分叶及Couinaud分段法 (2)肝脏生理功能 | 掌握 | |||||||||||
| 2.肝脏外伤 | (1) 分类 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 (5)并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.肝脏的感染 | (1 )细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和 治疗原则 (2)阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.肝囊肿 | (1)病因与临床表现 (2) 治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.肝脏肿瘤 | (1)原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊 断和手术适应证 (2)肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.肝包虫病 | (1)病因 (2)临床表现与诊断 (3)并发症 (4)治疗方法 | 掌握 | ||||||||||||
| 十四、门静脉高压症 | 1.解剖与病理生理 | (1)门静脉系统主要侧支循环通路 (2)门脉高压症的主要临床表现 (3)病理生理 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.门脉高压症的治疗 | (1)三腔两囊管的使用 (2)曲张静脉的内镜治疗 (3)血管收缩药物的使用 (4)手术治疗的目的 (5)断流术 (6)分流术 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1.解剖生理 | 掌握 | |||||||||||||
| 2.胆道系统疾病的 诊断方法 | (1)B型超声 (2)CT (3)ERCP (4)OCG (5) PTC和PTCD (6)胆道镜 (7)MRCP | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
十 五 、胆系疾病 | 3.胆囊结石 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 4.胆囊炎 | (1)胆囊炎与胆石症的关系 (2)胆囊炎的临床表现 (3)胆囊炎的诊断 (4)胆囊炎的治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.胆管结石 | (1)临床表现 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.胆道寄生虫 | (1)临床表现 (2)诊断和鉴别诊断 (3)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.急性梗阻性化脓 性胆管炎 | (1)病因与病理生理 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.胆道肿瘤 | (1)胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗 (2)胆囊癌的病理类型、临床表现与治疗 (3)胆管癌的病理类型、临床表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十六、胰腺疾病 | 1.胰腺的解剖和生理 | (1)胰腺的解剖 (2)胰腺的生理功能 | 掌握 | |||||||||||
| 2.胰腺先天性疾病 | (1)环状胰腺 (2)异位胰腺 | 了解 | ||||||||||||
| 3.急性胰腺炎 | (1)病因和发病机制 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)并发症 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.慢性胰腺炎 | (1)病因和病理 (2)临床表现 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.胰腺癌与壶腹癌 | (1)病理类型 (2)临床表现 (3)梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.胰腺内分泌肿瘤 | (1)病理分型 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 7.多发性内分泌综合征 | (1) 分型 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 十七、脾脏外科 | 1.脾外伤 | 见腹部损伤 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脾切除术的适应 证 | 掌握 | |||||||||||||
| 3.脾切除术并发症 | ||||||||||||||
| 十八、上消化道大出血 | 1.上消化道大出血 | (1)主要病因 (2)临床表现 (3)上消化道大出血的鉴别诊断 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.主要检查手段 | (1)纤维胃、十二指肠镜检查 (2)三腔两囊管检查 (3)X线钡餐检查 (4)血管造影 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.外科治疗 | 掌握 | |||||||||||||
| 十九、腹腔镜外科 | 1.腹腔镜外科的应用原则 | (1)手术指征 (2)中转开腹手术指征 (3)综合考虑病人利益和经济效益 | 掌握 | |||||||||||
| 2.腹腔镜在外科的 临床应用范围 | 掌握 | |||||||||||||
| 3.腹腔镜手术常见 并发症及其处理 | ||||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、颈部疾病 | 颈部肿块 | (1)颈淋巴结结核 (2)颏下皮样囊肿 (3)甲状腺舌管(骨)囊肿 (4)胸腺咽管囊肿 (5)颈部囊状淋巴管瘤 | ||||||||||||
| 二、甲状腺和甲状旁腺疾病 | 1.单纯性甲状腺肿 | |||||||||||||
| 2.甲状腺功能亢进 | ||||||||||||||
| 3.甲状腺炎症 | (1)亚急性甲状腺炎 (2)慢性淋巴细胞性甲状腺炎 | |||||||||||||
| 4.甲状腺肿瘤 | (1)甲状腺腺瘤 (2)甲状腺癌 | |||||||||||||
| 5.甲状旁腺功能亢进 | ||||||||||||||
| 三、乳房疾病 | 1.乳房畸形 | (1)多乳头、多乳房 (2)男子乳房发育症 | ||||||||||||
| 2.乳房炎症 | (1)急性乳腺炎 (2)乳房结核 | |||||||||||||
| 3.乳房囊性增生症 | ||||||||||||||
| 4.乳房肿瘤 | (1)乳房纤维腺瘤 (2)叶状囊肉瘤 (3)管内或囊内乳头状瘤 (4)乳癌 (5)湿疹样乳癌 (6)炎性乳癌 (7)男子乳癌 (8)乳房肉瘤 | |||||||||||||
| 四、周围动脉疾病 | 1.血栓闭塞性脉管炎 | |||||||||||||
| 2.急性动脉栓塞 | ||||||||||||||
| 3.周围动脉瘤 | (1)颈动脉瘤 (2)股动脉瘤 (3)锁骨下动脉瘤 | |||||||||||||
| 五、周围静脉疾病 | 1.单纯性下肢浅静脉曲张 | |||||||||||||
| 2.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 | ||||||||||||||
| 3.静脉血栓形成 | (1)血栓性浅静脉炎 (2)急性深静脉血栓形成 (3)下肢深静脉血栓形成综合征 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 六、腹外疝 | 1.腹股沟疝 | (1)腹股沟斜疝 (2)腹股沟直疝 | ||||||||||||
| 2.股疝 | ||||||||||||||
| 3.腹壁切口疝 | ||||||||||||||
| 4.脐疝 | ||||||||||||||
| 5.白线疝 | ||||||||||||||
| 6.闭孔疝 | ||||||||||||||
| 七、腹部损伤 | 1.腹壁损伤 | |||||||||||||
| 2.腹腔内脏器损伤 | (1)肝脏损伤 (2)肝外胆管损伤 (3)脾脏损伤 (4)胃损伤 (5)十二指肠损伤 (6)胰腺损伤 (7)小肠与肠系膜损伤 (8)结肠、直肠和肛管损伤 | |||||||||||||
| 3.横膈损伤 | ||||||||||||||
| 4.腹膜后血肿及大血管损伤 | ||||||||||||||
| 八、腹膜、网膜和腹膜后间隙 疾病 | 1.急性腹膜炎 | (1)继发性腹膜炎 (2)原发性腹膜炎 | ||||||||||||
| 2.结核性腹膜炎 | ||||||||||||||
| 3.腹腔脓肿 | (1)膈下脓肿 (2)盆腔脓肿 | |||||||||||||
| 4.原发性腹膜肿瘤 | (1)腹膜假黏液瘤 (2)腹膜间皮细胞瘤 | |||||||||||||
| 5.大网膜疾病 | (1)大网膜扭转 (2)大网膜囊肿 (3)大网膜粘连综合征 | |||||||||||||
| 6.肠系膜疾病 | (1)肠系膜囊肿和肿瘤 (2)肠系膜血管疾患 | |||||||||||||
| 7.腹膜后疾病 | (1)腹膜后出血 (2)腹膜后感染 (3)骼窝脓肿 (4)腹膜后纤维化 (5)原发性腹膜后肿瘤 | |||||||||||||
| 1. 胃和十二指肠溃疡 | (1)瘢痕性幽门梗阻 (2)溃疡出血 (3)溃疡急性穿孔 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
九、胃、十二指肠疾病 | 2.应激性溃疡 | |||||||||||||
| 3. 胃肿瘤 | (1)胃息肉 (2)胃肉瘤 (3)胃癌 (4)胃间质瘤 | |||||||||||||
| 4.急性胃扩张 | ||||||||||||||
| 5.胃扭转 | ||||||||||||||
| 6.胃、十二指肠结核 | (1)胃结核 (2)十二指肠结核 | |||||||||||||
| 7. 胃、十二指肠异物 | (1)吞咽异物 (2)胃石症 | |||||||||||||
| 8.胃、十二指肠憩室 | (1)胃憩室 (2)十二指肠憩室 | |||||||||||||
| 9.十二指肠血管压迫综合征 | ||||||||||||||
十、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | (1)粘连性肠梗阻 (2)肠扭转 (3)成年人肠套叠 (4)腹内疝 (5)肠堵塞 (6)功能性肠梗阻(肠麻痹) (7)血运性肠梗阻 (8)慢性小肠假性梗阻 | ||||||||||||
| 2.肠系膜血管缺血性疾病 | ||||||||||||||
| 3.小肠炎性疾病 | (1)克罗恩病 (2)急性出血性肠炎 (3)抗生素相关性肠炎 (4)肠结核 (5)肠伤寒穿孔 | |||||||||||||
| 4.小肠憩室疾病 | (1)空肠、回肠憩室 (2)Meckel憩室 | |||||||||||||
| 5.盲袢综合征 | ||||||||||||||
| 6.短肠综合征 | ||||||||||||||
| 7.肠外瘘 | ||||||||||||||
| 8.黑斑息肉病 | ||||||||||||||
| 9.结肠扭转 | (1)乙状结肠扭转 (2)盲肠扭转 | |||||||||||||
| 10.结肠憩室病 | ||||||||||||||
| 11.溃疡性结肠炎 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 12.结肠息肉 | (1)管状腺瘤 (2)绒毛状腺瘤 (3)腺瘤癌变 (4)错构瘤 (5)炎症性息肉 (6)增生性息肉 | |||||||||||||
| 13.家族性腺瘤性息肉病 | ||||||||||||||
| 14.类癌和类癌综合征 | ||||||||||||||
| 15.结肠肿瘤 | (1)结肠癌 (2)结肠其他肿瘤 | |||||||||||||
| 十一、阑尾疾病 | 1.急性阑尾炎 | |||||||||||||
| 2.慢性阑尾炎 | ||||||||||||||
| 3.阑尾肿瘤 | ||||||||||||||
| 十二、肛管、直肠疾病 | 1.直肠和肛管损伤 | |||||||||||||
| 2.肛裂 | ||||||||||||||
| 3.肛管、直肠周围脓肿 | (1)肛周脓肿 (2)坐骨肛门窝脓肿 (3)骨盆肛门脓肿 (4)直肠后脓肿 (5)高位肌间脓肿 | |||||||||||||
| 4.肛管直肠瘘 | ||||||||||||||
| 5.痔 | (1) 内痔 (2)外痔 | |||||||||||||
| 6.直肠脱垂 | ||||||||||||||
| 7.肛门失禁 | ||||||||||||||
| 8.直肠肿瘤 | (1) 直肠癌 (2)直肠类癌 | |||||||||||||
| 9.肛管及肛门周围恶性肿瘤 | (1)肛管及肛门鳞状上皮细胞癌 (2)肛管及肛门基底细胞癌 (3)肛管及肛门恶性黑色素 (4)肛周Paget病 | |||||||||||||
十三、肝脏疾病 | 1.肝脏的感染 | (1)细菌性肝脓肿 (2)阿米巴性肝脓肿 (3)肝结核 | ||||||||||||
| 2.肝脏恶性肿瘤 | (1)原发性肝癌 (2)继发性肝癌 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 3.肝脏良性肿瘤 | (1)肝海绵状血管瘤 (2)肝腺瘤 | |||||||||||||
| 4.肝囊肿 | ||||||||||||||
| 5.肝包虫病 | ||||||||||||||
| 十四、门脉高压症 | 1.门脉高压症 | |||||||||||||
| 2.巴德-吉亚利综合征 | ||||||||||||||
| 十 五 、胆系疾病 | 1.胆石症 | (1)胆囊结石 (2)肝内胆管结石 | ||||||||||||
| 2.胆道感染 | (1)急性胆囊炎 (2)慢性胆囊炎 (3)急性梗阻性化脓性胆管炎 | |||||||||||||
| 3.0ddi括约肌狭窄与缩窄性 Vater乳头炎 | ||||||||||||||
| 4.原发性硬化性胆管炎 | ||||||||||||||
| 5.胆道寄生虫病 | (1)胆道蛔虫 (2)华支睾吸虫 (3)胆道姜片虫 | |||||||||||||
| 6.胆道肿瘤 | (1)胆囊肿瘤 (2)胆管癌 | |||||||||||||
| 7.胆道出血 | (1)外伤性胆道出血 (2)感染性胆道出血 | |||||||||||||
| 十六、胰腺疾病 | 1.胰腺先天性疾病 | (1)环状胰腺 (2)异位胰腺 | ||||||||||||
| 2.胰腺炎 | (1)急性胰腺炎 (2)慢性胰腺炎 | |||||||||||||
| 3.假性胰腺囊肿 | ||||||||||||||
| 4.胰腺肿瘤 | (1)胰腺癌 (2)胰腺囊腺癌 | |||||||||||||
| 5.胰腺内分泌肿瘤 | (1)胰岛素瘤 (2)胃泌素瘤 (3)胰高血糖素瘤 (4)胰致腹泻瘤(肠肽瘤) | |||||||||||||
| 6.多发性内分泌综合征 | (1)MENI 型 (2)MENⅡ型 | |||||||||||||
| 十七、脾脏疾病 | 1.副脾和脾发育不全 | |||||||||||||
| 2.脾功能亢进 | ||||||||||||||
| 3.游走脾 | ||||||||||||||
| 4.脾囊肿 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 5.脾肿瘤 | ||||||||||||||
| 6.脾动脉瘤 | ||||||||||||||
| 7.脾脓肿 | ||||||||||||||
| 8.脾梗死 | ||||||||||||||
| 9.脾破裂 | ||||||||||||||
| 十八、上消化道大出血 | ||||||||||||||
| 骨外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 一、运动系统理学检查法 | 1.检查原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.检查内容 与方法 | (1) 望诊 (2) 触诊 (3) 动诊 (4) 量诊 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.各关节检查法 | (1)肩关节检查法 (2)肘关节检查法 (3)腕关节检查法 (4) 手部检查法 (5)脊柱检查法 (6)髋关节检查法 (7)膝关节检查法 (8)踝关节和足的检查法 (9)上肢神经检查法 (10)脊髓损伤检查法 (11)下肢神经检查法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、骨折概论 | 1.概述 | (1) 定义 (2) 成因 (3)分类 (4)骨折段的移位 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.骨折的临 床表现及X 线检查 | (1)全身表现 (2)局部表现 (3)X线检查 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.骨折的并发症 | (1)骨折早期并发症 (2)骨折晚期并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.骨折的愈 合过程 | (1)骨折愈合过程的三个阶段 (2)骨折临床愈合标准 (3)影响骨折愈合的因素 (4)骨移植的适应证和禁忌证 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.骨折的治 疗原则 | (1)骨折的解剖复位及功能复位的标准 (2)骨折的固定 (3)骨折内固定的生物力学和临床应用 (4)功能锻炼 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
![]() | 6.开放性骨 折(包括关 节损伤)的 处理原则 | (1)定义 (2)术前检查与准备 (3)清创的时间 (4)清创的要点 (5)开放性关节损伤的处理原则 (6)开放性骨折的分型 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 7.骨折延迟 愈合、不愈 合和畸形愈 合的处理原 则 | (1)定义 (2)骨折延迟愈合及处理 (3)骨折不愈合及处理 (4)骨折畸形愈合及处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.骨筋膜室 综合征 | (1)定义及病因 (2)病理 (3)临床表现及诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1.锁骨骨折 | (1)临床表现及诊断 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、上肢骨及关节损伤 | 2.肩关节脱位 | (1)分类及分型 (2)临床表现及诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 3.肱骨外科 颈骨折 | (1)外科颈解剖 (2)分类、临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.肱骨干骨折 | (1)解剖 (2)分类及临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.肱骨髁上 骨折 | (1)解剖 (2)分类、临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.肘关节脱位 | (1) 分类 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.桡骨小头 半脱位 | (1)临床表现 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.前臂双骨折 | (1)解剖 (2)病因和分类 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 9.桡骨远端 骨折 | (1) 解剖 (2)分类、临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 四、手外伤及断肢再植 | 1.手外伤 | (1)现场急救 (2)手部骨折与脱位 (3)肌腱损伤表现及诊断 (4)神经损伤表现及诊断 (5)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.断指(肢) 再植 | (1)断指(肢)的保存 (2)断肢再植的适应证 (3)断肢再植的禁忌证 (4)断肢再植手术原则和程序 (5)断肢再植术后处理 | 掌握 | ||||||||||||
| 五、下肢骨折及关节损伤 | 1.髋关节脱位 | (1)髋关节前脱位的分类、临床表现及治 疗 (2)髋关节后脱位的分类、临床表现及治 疗 (3)髋关节中心型脱位的分类、临床表现 及治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.股骨颈骨折 | (1) 解剖 (2) 分型 (3)临床表现与诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.股骨粗隆 部骨折 | (1)病因与分类 (2)临床表现与诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.股骨干骨折 | (1)病因与分类 (2)临床表现与诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.髌骨骨折 | (1)病因及诊断 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.膝关节韧 带损伤(内 外侧副韧带 及 交 叉 韧 带 ) | (1)病因及分类 (2)临床表现及检查 (3)影像学表现 (4)诊断及治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.膝关节半 月板损伤 | (1)病因 (2)临床表现 (3)影像学表现 (4)诊断及治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.胫骨平台 骨折 | (1) 分类 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 9.胫腓骨骨折 | (1) 分类 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 10.踝部骨折 | (1) 解剖 (2) 分型 (3)临床表现与诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 六、脊柱及骨盆骨折 | 1.脊柱骨折 | (1)病因与分类 (2)临床表现 (3)急救处理 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脊髓损伤 | (1)病理分型 (2)临床表现 (3)并发症 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.骨盆骨折 | (1)解剖 (2)分型 (3)临床表现 (4)常见的并发症 (5)诊断及治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 七、周围神经损伤 | 1.概述 | (1)神经损伤的分类 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.上肢神经 损伤 | (1)解剖概要 (2)臂丛神经损伤的表现与治疗 (3)正中神经损伤的表现与治疗 (4)尺神经损伤的表现与治疗 (5)桡神经损伤的表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.下肢神经 损伤 | (1)股神经损伤的表现与治疗 (2)坐骨神经损伤的表现与治疗 (3)胫神经损伤的表现与治疗 (4)腓总神经损伤的表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1.人工关节 的材料 | (1)常用材料 (2)材料学进展 | 了解 | ||||||||||||
| 2.人工关节 的类型 | (1)人工髋关节类型及适应证 (2)人工膝关节类型及适应证 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.人工关节 的固定 | (1)骨水泥的成分、性能及使用方法 (2)骨水泥使用相关的并发症 (3)生物固定的概念及应用指征 (4)生物固定失败的原因 (5)羟基磷灰石(HA)假体的应用指征 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 八、人工关节 | 4.人工关节 的并发症 | (1)感染(临床表现、辅助检查、诊断与治 疗 ) (2)骨折 (3)磨损与碎屑反应 (4)假体松动 (5)深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE) | 掌握 | |||||||||||
![]() | 5.人工全髋 关节置换 | (1)手术适应证、禁忌证 (2)手术入路及选择 (3)假体及固定方式选择 (4)术后常见并发症及处理原则 (5)翻修适应证与处理原则 (6) 术后康复 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 6.人工膝关 节置换 | (1)手术适应证、禁忌证 (2)手术入路及选择 (3)各种膝关节畸形的矫正原则 (4)假体选择 (5)翻修适应证与处理原则 (6)术后常见并发症及处理原则 (7)术后康复 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.其他关节 置换 | (1)人工肩关节置换的适应证和禁忌证 (2)人工肘关节置换的适应证和禁忌证 (3)人工踝关节置换的适应证和禁忌证 | 了解 | ||||||||||||
| 九、运动系统慢性损伤 | 1.概论 | (1)分类 (2)临床表现 (3)治疗原则 (4) 预防 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.慢性软组 织损伤 | (1)腰肌劳损的临床表现及治疗 (2)狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗 (3)腱鞘囊肿的临床表现及治疗 (4)肱骨外上髁炎的临床表现及治疗 (5)肩周炎的病因、临床表现及治疗 (6)肩袖损伤的临床表现和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.骨的慢性 损伤 | 疲劳骨折的临床表现与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.软骨的慢 性损伤 | (1)髌股关节病的表现及治疗(2)胫骨结节骨软骨病 (3)股骨头骨软骨病 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.周围神经 卡压综合征 | (1)腕管综合征的病因、表现和治疗 (2)梨状肌综合征的表现和治疗 (3)肘尺管综合征的表现和治疗 (4)腓总神经卡压的临床表现和治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 十、腰腿痛与颈肩痛 | 1.腰腿痛 | (1)概述 (2)椎间盘的解剖 (3)腰腿痛的病因 (4)腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表 现、鉴别诊断及治疗原则 (5)根性疼痛与干性疼痛的特点 (6)腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治 疗 (7)腰椎滑脱症的病因、临床表现及治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.颈肩痛 | (1)颈椎病的病因、分型及临床表现 (2)诊断及鉴别诊断 (3)治疗原则 (4)前后路手术的指征及相关并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十一、骨与关节化脓性感染 | 1.化脓性骨髓炎 | (1)急性血源性骨髓炎 (2)慢性血源性骨髓炎 (3)局限性骨脓肿 (4)硬化性骨髓炎 (5)创伤后骨髓炎 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.化脓性关节炎 | (1)病因及临床表现 (2)诊断及鉴别诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十二、骨与关节结核 | 1.概论 | (1)病因与病理 (2)好发部位 (3)临床表现 (4)实验室检查 (5)影像学检查 (6)诊断及鉴别诊断 (7)保守治疗方法及适应证 (8)手术治疗指征 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脊柱结核 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)检查方法 (4)影像学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脊柱结核 并发截瘫 | (1)发病机制 (2)临床表现和诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.髋关节结核 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)影像学检查 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 5.膝关节结核 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)影像学及关节镜检查 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
十三、非化脓性关节炎 | 1.骨关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)体格检查 (4)影像学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)一般治疗 (7)药物治疗 (8)关节内注射治疗 (9)关节镜治疗 (10)关节置换与其他矫形手术 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.强直性脊柱炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)体格检查 (4)实验室检查 (5)影像学检查 (6)诊断与鉴别诊断 (7)治疗原则 (8)药物治疗 (9)关节置换与其他矫形手术 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.类风湿关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)体格检查 (4)影像学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6) 一般治疗 (7)药物治疗 (8)滑膜切除术的指征 (9)关节置换与其他矫形手术 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.大骨节病 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)检查试验 (4)影像学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.Charcot 关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 | |||||||||||
| 6.血友病性 关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗原则 (5)围术期处理 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.松毛虫性 骨关节炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗原则 | 了解 | ||||||||||||
| 十四、运动系统畸形 | 1.先天性肌 性斜颈 | 见小儿外科部分 | 掌握 | |||||||||||
| 2.先天性髋 关节脱位 | 见小儿外科部分 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.先天性马 蹄内翻足 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.平足症 | (1)病因与病理 (2)临床表现与诊断 (3)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.跟外翻 | (1)病因与病理 (2)临床表现与诊断 (3)预防与治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.脊柱侧凸 | (1)病因与病理 (2)临床表现及分类 (3)影像学检查 (4)预防与治疗 (5)手术指征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.脊髓灰质 炎后遗症 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.概述 | (1)定义 (2) 分类 (3)发病情况 (4)临床表现 (5)诊断 (6)外科分期 (7)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2. 良性骨肿瘤 | (1)骨瘤的临床表现及治疗 (2)骨样骨瘤的临床表现及治疗 (3)骨软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗 (4)软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
![]() 十五、骨肿瘤 | 3.骨巨细胞 瘤 | (1)分级 (2)临床表现 (3)X线表现及诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 4.原发性恶 性肿瘤 | (1)骨肉瘤的病理、临床及X线表现、手 术治疗原则(及其进展) (2)软骨肉瘤的病理、临床及X线表现、 治疗 (3)骨纤维肉瘤的病理、临床及X线表现、 治疗 (4)尤文氏瘤的病理、临床及X线表现、 治疗 (5)非霍奇金淋巴瘤的病理、临床及X线 表现、治疗 (6)骨髓瘤的病理、临床及X线表现、治 疗 (7)脊索瘤的病理、临床及X线表现、治 疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.转移性骨肿瘤 | (1)定义 (2)临床表现 (3)X线表现 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.骨的瘤样病损 | (1)骨囊肿的临床表现及治疗 (2)动脉瘤样骨囊肿临床表现及治疗 (3) 嗜酸性肉芽肿的临床表现及治疗 (4)纤维异样增殖症临床表现及治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.关节与腱 鞘的瘤样病 损和肿瘤 | (1)滑膜性软骨化生的临床表现及治疗 (2)色素绒毛结节性滑膜炎的临床表现及 治疗 (3)滑膜肉瘤的临床表现及治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、骨折脱位 | 1.上肢骨折脱位 | (1)肩关节骨折 (2)肱骨髁上骨折 (3)肱骨干骨折 (4)前臂双骨折 | ||||||||||||
| 2.下肢骨折脱位 | (1)髋关节脱位 (2)股骨颈骨折 (3)股骨粗隆间骨折 (4)股骨干骨折 (5)膝关节骨折 (6)膝关节韧带损伤 (7)胫腓骨骨折 (8)踝部骨折 | |||||||||||||
| 3.脊柱骨折脱位及脊髓损伤 | (1)颈椎骨折脱位及颈髓损伤 (2)胸腰椎骨折脱位及脊髓神经损伤 (3)脊髓损伤及截瘫 | |||||||||||||
| 4.骨盆骨折 | 骨盆骨折及并发症 | |||||||||||||
| 二、周围神经损伤 | 1.上肢神经损伤 | (1)臂丛神经损伤 (2)正中神经损伤 (3)尺神经损伤 (4)桡神经损伤 | ||||||||||||
| 2.下肢神经损伤 | (1)坐骨神经损伤 (2)股神经损伤 (3)胫神经损伤 (4)腓总神经损伤 | |||||||||||||
| 三 、人工关节 | 1.髋关节置换 | (1)髋关节置换的手术适应证和禁忌证 (2)髋关节置换假体选择 (3)髋关节置换术中、术后及远期并发症诊断及 治疗 (4)髋关节翻修指征 | ||||||||||||
| 2.膝关节置换 | (1)膝关节置换的手术适应证和禁忌证 (2)膝关节置换假体选择 (3)膝关节置换术中、术后及远期并发症诊断及 治疗 (4)膝关节翻修指征 | |||||||||||||
| 四、非化脓性关节炎 | 1.骨性关节炎 | (1)髋关节骨性关节炎 (2)膝关节骨性关节炎 (3)腰椎骨关节病 | ||||||||||||
| 2.类风湿性关节炎 | (1)髋关节类风湿 (2)膝关节类风湿 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细 目 | ||||||||||||
| 3.强直性脊柱炎 | (1)髋关节 (2)膝关节 (3)脊柱 | |||||||||||||
| 五、骨与关节感染 | 1.化脓性关节炎 | (1)髋关节化脓性关节炎 (2)膝关节化脓性关节炎 | ||||||||||||
| 2.骨髓炎 | (1)急性骨髓炎 (2)慢性骨髓炎 | |||||||||||||
| 3.骨与关节结核 | (1)脊柱结核 (2)髋关节结核 (3)膝关节结核 | |||||||||||||
| 六、腰腿痛和颈肩痛 | 1.腰腿痛 | (1)腰椎间盘突出症 (2)腰椎管狭窄症 (3)腰椎滑脱症 | ||||||||||||
| 2.颈肩痛 | (1)颈椎病 (2)颈椎间盘突出 (3)后纵韧带骨化 | |||||||||||||
| 七、运动系统畸形 | 1.髋关节畸形 | (1)先天性髋脱位 (2)髋关节发育不良及扁平髋 | ||||||||||||
| 2.足部畸形 | (1)先天性马蹄内翻足 (2)蹰外翻 (3)平足 | |||||||||||||
| 3.脊柱畸形 | (1)脊柱侧弯畸形 (2)脊柱后凸畸形 | |||||||||||||
| 八、骨肿瘤 | 1.骨的良性肿瘤 | (1)骨软骨瘤 (2)骨样骨瘤 (3)骨瘤 (4)软骨瘤 (5)骨囊肿 | ||||||||||||
| 2.骨的恶性肿瘤 | (1)骨巨细胞瘤 (2)骨肉瘤 (3)尤文氏瘤 | |||||||||||||
| 3.骨转移瘤 | (1)脊柱骨转移瘤 (2)四肢骨转移瘤 | |||||||||||||
| 胸心外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、胸部损伤 | 1.肋骨骨折 | (1)解剖特点 (2)病因 (3)病理生理 (4)临床表现及诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.血胸 | (1)血胸的来源 (2)病理生理 (3)进行性血胸的诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.气胸 | (1)定义及分类 (2)病理生理变化 (3)各类气胸的临床表现及诊断 (4)急救原则及治疗方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.气管损伤 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.肺爆震伤 | (1)病因及病理变化 (2)临床表现 (3)治疗 | 了解 | ||||||||||||
| 6.创伤性窒息 | (1)病因及病理变化 (2)临床表现 (3)治疗 | 了解 | ||||||||||||
| 7.胸腹联合伤 | (1) 诊断 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.心脏损伤 | (1)临床表现 (2) 诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.胸壁结核 | (1)病因及病理 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单 元 二、胸壁和胸膜 疾病 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 2.急性脓胸 | (1)病因及病理 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.慢性脓胸 | (1)病因及病理 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 三、肺部疾病 | 1.肺癌 | (1)病因和流行病学 (2)病理 (3)肺癌分期 (4)临床表现 (5)辅助检查 (6)诊断和鉴别诊断 (7)各期肺癌的治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.支气管扩张 | (1)病因及病理 (2)临床表现 (3) 诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.肺结核的外科治疗 | (1)外科治疗的适应证和禁忌证 (2)手术方式 | 掌握 | ||||||||||||
| 四、食管疾病 | 1.贲门失弛缓症 | (1)病因和病理生理变化 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)诊断及分期 (5)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 2.食管癌 | (1)病因及流行病学 (2)病理 (3)食管癌分期 (4)临床表现 (5)诊断及鉴别诊断 (6)辅助检查 (7)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.食管化学灼伤 | (1)病因及病理生理变化 (2)治疗 | 了解 | ||||||||||||
| 4.食管憩室 | (1)食管憩室的分类 (2)治疗原则 | 了解 | ||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 五、纵隔、膈疾病 | 1.原发性纵隔肿瘤概述 | (1)纵隔解剖及分区 (2)常见原发性纵隔肿瘤的特点及临床表 现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.重症肌无力 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.膈疝 | (1)膈疝的病因及分类 (2)临床表现及治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 六、胸腔镜外科 | 概述和临床应用 | (1)胸腔镜外科的手术适应证和禁忌证 (2)电视胸腔镜的临床应用 | 掌握 | |||||||||||
| 七、纵隔镜 | 临床应用 | (1)纵隔镜的适应证和禁忌证 (2)纵隔镜在肺癌分期中的应用 | 了解 | |||||||||||
| 八、肺气肿肺减容手术 | 概述和治疗原则 | (1)肺减容手术的适应证和禁忌证 (2)肺减容手术原理 (3)肺减容手术的术前准备 (4)肺减容手术方法 | 了解 | |||||||||||
| 九、肺移植 | 概述 | 适应证和禁忌证 | 了解 | |||||||||||
| 十、心脏手术基础措施 | 1.体外循环 | (1)体外循环的基本组成 (2)体外循环的实施过程 (3)体外循环中的病理生理变化 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.心肌保护 | (1)心肌保护方法 (2)心脏停搏液的基本组成 (3)心脏停搏液灌注方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十一、先天性心 脏病的外科治 疗 | 1.动脉导管未闭 | 见小儿外科部分 | 掌握 | |||||||||||
| 2.肺动脉瓣狭窄 | (1)解剖及病理生理 (2)症状体征 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.房间隔缺损 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.室间隔缺损 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.主动脉缩窄 | (1)解剖及病理生理 (2)症状体征 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.主动脉窦瘤破裂 | (1)解剖特点 (2)症状体征 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.法洛四联症 | 见小儿外科部分 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十二、后天性心 脏病的外科治 疗 | 1.慢性缩窄性心包炎 | (1)病因 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)辅助检查 (5) 鉴别诊断 (6 )治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.二尖瓣狭窄 | (1)病因 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)辅助检查 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.二尖瓣关闭不全 | (1)病因 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.主动脉瓣狭窄 | (1)病因 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.主动脉瓣关闭不全 | (1)病因 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.冠心病 | (1)病理生理 (2)症状体征 (3)外科治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.心脏黏液瘤 | (1)特点 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.终末期心脏病 | (1)外科治疗方法 (2)不同外科治疗方法的指征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 9.胸主动脉瘤 | (1)病因 (2)病理生理 (3)症状体征 (4)辅助检查 (5 )治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 10.主动脉夹层及夹层动脉瘤 | (1)病因 (2)病理生理 (3)分类 (4)症状体征 (5)辅助检查 (6)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、普胸外科 | 1.胸部损伤 | (1)肋骨骨折 (2) 血胸 (3)气胸 (4)气管损伤 (5)胸腹联合伤 (6)心脏损伤 | ||||||||||||
| 2.胸壁和胸膜疾病 | 慢性脓胸 | |||||||||||||
| 3.肺部疾病 | (1)肺癌 (2)支气管扩张 (3)肺结核的外科治疗 | |||||||||||||
| 4.食管疾病 | (1)贲门失弛缓症 (2)食管癌 | |||||||||||||
| 5.纵隔疾病 | (1)原发纵隔肿瘤 (2) 重症肌无力 | |||||||||||||
| 6.胸部微创外科 | 胸腔镜外科的临床应用 | |||||||||||||
| 二、心脏外科 | 1.心脏手术基础措施 | (1)体外循环 (2)心肌保护 | ||||||||||||
| 2.先天性心脏病 | (1)动脉导管未闭 (2)房间隔缺损 (3)法洛四联症 | |||||||||||||
| 3.后天性心脏病 | (1)慢性缩窄性心包炎 (2)二尖瓣狭窄 (3)二尖瓣关闭不全 (4)主动脉瓣狭窄 (5)主动脉瓣关闭不全 (6)冠心病 (7)心脏黏液瘤 (8)主动脉夹层及夹层动脉瘤 | |||||||||||||
| 神经外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、颅脑局部显微解剖 | 1.视神经与视交叉区 | (1)视神经的走行 (2)视交叉位置和邻近结构 (3)视神经和视交叉的血液供应 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.海绵窦区 | (1)海绵窦的位置 (2)海绵窦的内部结构 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脑桥小脑角区 | (1)展神经的走行及毗邻 (2)三叉神经的走行及其邻近结构 (3)面听神经的走行及其邻近结构 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.枕骨大孔区 | (1)枕骨大孔及其毗邻 (2)枕骨大孔区的重要血管、神经分布 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.斜坡区 | (1)斜坡区的毗邻结构 (2)斜坡区的重要血管、神经分布 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、神经系统病理生理学基础 | 1.脑水肿 | (1)病因 (2)分类 (3)发病机制 (4)病理 (5)临床表现与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.颅内压增高 | (1)病因和发病机理 (2)病理生理 (3)临床表现 (4)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脑疝 | (1) 概述 (2)分型:小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大 脑镰下疝 (3)小脑幕切迹和枕骨大孔的解剖 (4)三种类型脑疝的病理生理 (5) 三种类型脑疝的临床表现和治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、神经系统查体 | 1.成人神经系统 查体 | (1)高级神经活动 (2)颅神经检查 (3)运动检查 (4)感觉检查 (5)反射检查 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 单 元 | 细目 | 要 点 | 要 求 | |||||||||||
| 2.小儿神经系统 查体 | (1)反射检查 (2)乳幼儿昏迷评分法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、神经系统疾病的定位诊断 | 1.大脑半球病变 | (1)大脑半球病变的一般表现 (2)大脑半球各脑叶病变的表现 (3)神经外科相关的大脑半球病变综合征 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.间脑病变 | (1)间脑的分部及其病变的临床表现 (2)相关的综合征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脑干病变 | (1)解剖 (2)脑干病变的临床表现及其综合征 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.颅底病变 | (1)颅前窝 (2)颅中窝 (3)颅后窝 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.小脑病变 | (1) 解剖 (2)小脑病变的临床表现 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.脊髓病变 | (1)感觉障碍的分型 (2)运动障碍的分型 (3)脊髓病变的横定位和纵定位 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、神经外科治疗基础 | 1.水、电解质平衡 | (1)水电解质失衡分类 (2)诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脱水疗法 | (1)高渗脱水剂 (2)利尿脱水剂 (3)肾上腺皮质激素 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.抗菌药物使用 | (1)中枢神经系统感染特点 (2)用药途径 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 六、原发性颅脑损伤 | 1.概述 | (1)机制和分类 (2)诊断和治疗原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.颅骨损伤 | (1)机制 (2)分类 (3)诊断原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脑震荡 | (1)症状和体征 (2)诊断与鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.脑挫裂伤 | (1)病因与病理 (2)症状与体征 (3) 诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 5.脑干损伤 | (1)病因与病理 (2)症状与体征 (3)诊断 (4)治疗与预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 七、继发性颅脑损伤 | 1.急性硬脑膜外 血肿 | (1)发病机制 (2)症状和体征 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.急性硬脑膜下 血肿 | (1)发病机制 (2)症状和体征 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.慢性硬脑膜下 血肿 | (1)发病机制 (2)症状与体征 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.急性脑内血肿 | (1)发病机制 (2)症状与体征 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.迟发性外伤性 脑内血肿 | (1)诊断依据 (2)临床特点 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、颅脑损伤并发症和 后遗症 | 1.脑脊液漏 | (1)部位和类型 (2)症状和体征 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脑神经损伤 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脑外伤后遗症 | (1)颅骨缺损 (2)脑外伤后综合征 (3)迁延性昏迷 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1.概述 | (1) 分类 (2)一般症状与体征 (3)局部症状与体征 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.神经上皮肿瘤 | (1) 概述 (2)辅助检查 (3)治疗及预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 九、颅内肿瘤 | 3.脑膜瘤 | (1)病因和发病率 (2)病理 (3)好发部位 (4)临床表现 (5)诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 4.垂体瘤 | (1)解剖生理 (2)分类 (3)临床表现 (4)内分泌学检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.颅咽管瘤 | (1)肿瘤发生学和发病率 (2)好发部位与临床表现 (3)诊断与治疗 (4)术后并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.皮样囊肿和表 皮样囊肿 | (1)发生学和发病率 (2) 病理 (3)临床表现 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.脊索瘤 | (1)发生学 (2)好发部位 (3)临床表现 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗与预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 8.听神经瘤 | (1)临床表现 (2)诊断与鉴别诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 9.生殖细胞肿瘤 | (1) 概述 (2)症状与体征 (3)病理 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 10.脑干肿瘤 | (1) 概述 (2)病理 (3)症状与体征 (4)治疗及预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 11.颅内原发性 淋巴瘤 | (1)病因与发病率 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 12.血管网织细胞瘤 | (1)发生学与病理 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 13.颅内转移瘤 | (1)转移途径 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十、颅骨肿瘤 | 1. 良性肿瘤 | (1) 分类 (2)临床表现与诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.恶性肿瘤 | (1) 分类 (2)临床表现与诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十一、颅骨先天性疾病 | 1.寰枕畸形 | (1) 分类 (2)病因 (3)临床表现、诊断与治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.颅裂与脑膜、 脑膨出 | (1) 概述 (2)分类与病因 (3)临床表现 (4)诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十二、颅内感染性疾病 | 1.脑脓肿 | (1)病因与感染途径 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗与预后 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脑猪囊虫病 | (1)传染途径与病理 (2)临床表现 (3)诊断和治疗 (4) 预防 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脑棘球蚴病 | (1)病因、发病机制和病理 (2)临床表现和分型 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1. 自发性蛛网膜 下腔出血 | (1)病因 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗与预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十三、脑血管疾病 | 2.颅内动脉瘤 | (1)分类、好发部位和好发年龄 (2)病因 (3)临床表现与分级 (4)诊断和鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 3.脑动静脉畸形 | (1) 概论 (2)病因和病理 (3)部位和分类 (4)临床表现 (5)诊断和鉴别诊断 (6)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.海绵状血管瘤 (畸形) | (1) 病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.颈动脉海绵窦 瘘 | (1)应用解剖 (2)分类和病因 (3)临床表现和诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.高血压脑出血 | (1)手术适应证 (2)治疗与预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 7.脑缺血性疾病 | (1)病理生理 (2)临床分类与临床表现 (3)诊断和鉴别诊断 (4)外科治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十四、脊柱和脊髓疾病 | 1.急性脊髓损伤 | (1)病因与病理 (2)临床表现与检查 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.椎管内肿瘤 | (1) 分类 (2)病理生理 (3)临床表现与检查 (4)诊断和鉴别诊断 (5)治疗和预后 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脊柱、脊髓先 天性疾病 | (1)分类和病因 (2)临床表现和诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 4.脊髓血管畸形 | (1) 分类 (2)影像学检查 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十五、功能性疾病 | 1.三叉神经痛 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.癫痫 | (1) 概述 (2)临床表现及分类 (3)辅助检查 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.帕金森病 | (1)病因 (2)临床表现和分类 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.脑积水 | (1)病因与分类 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
中枢神经系统疾病 | 1.颅脑损伤 | (1)颅骨骨折 (2)脑震荡 (3)脑挫裂伤 (4)脑干损伤 (5)急性硬脑膜外血肿 (6)急性硬脑膜下血肿 (7)慢性硬脑膜下血肿 (8)急性脑内血肿 (9)迟发性外伤性脑内血肿 (10)脑脊液漏 (11)脑神经损伤 (12)脑外伤后遗症 | ||||||||||||
| 2.颅内肿瘤 | (1)神经上皮肿瘤 (2)脑膜瘤 (3) 垂体瘤 (4)颅咽管瘤 (5)皮样囊肿和表皮样囊肿 (6)脊索瘤 (7)听神经瘤 (8)生殖细胞肿瘤 (9)脑干肿瘤 (10)颅内原发性淋巴瘤 (11)血管网织细胞瘤 (12)颅内转移瘤 | |||||||||||||
| 3.颅骨先天性疾病 | (1)寰枕部畸形 (2)颅裂与脑膜/脑膨出 (3)狭颅症 | |||||||||||||
| 4.颅内感染性疾病 | (1)脑脓肿 (2)脑猪囊虫病 (3)脑棘球蚴病 | |||||||||||||
| 5.脑血管疾病 | (1)自发性蛛网膜下腔出血 (2)颅内动脉瘤 (3)脑动静脉畸形 (4)海绵状血管瘤 (5)颈动脉海绵窦瘘 (6)高血压脑出血 (7)脑缺血性疾病的外科治疗 | |||||||||||||
| 6.脊柱和脊髓疾病 | (1)急性脊髓损伤 (2)椎管内肿瘤 (3)脊柱、脊髓先天性疾病 (4)脊髓血管畸形 | |||||||||||||
| 7.功能性疾病 | (1)三叉神经痛 (2) 癫痫 (3)脑积水 | |||||||||||||
| 泌尿外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、泌尿、男生殖 系统疾病的主要 症状与检查诊断 方法 | 1.主要症状 | (1)排尿异常症状 (2)疼痛及伴随症状 (3)血尿及伴随症状 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.主要检查方法 | (1)体格检查 (2)实验室检查 (3)器械检查 (4)影像学检查 (5)尿流动力学测定 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、尿路梗阻 | 1.概述 | (1)梗阻的病因 (2)病理生理改变 | 掌握 | |||||||||||
| 2.肾积水 | (1)诊断与鉴别诊断 (2)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.良性前列腺增生 | (1)病因及病理 (2) 诊断 (3)鉴别诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.急、慢性尿潴留 | (1)病因和病理生理 (2)诊断和鉴别诊断 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 三、泌尿、男生殖系统畸形 | 1.多囊肾 | (1)病因、病理及分类 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 2.尿道下裂 | 见小儿外科部分 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.包茎与包皮过长 | 见小儿外科部分 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.隐睾 | 见小儿外科部分 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.肾盂和输尿管连接部 狭窄 | 见小儿外科部分 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 1.肾损伤 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
四、泌尿系损伤 | 2.输尿管损伤 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 3.膀胱损伤 | (1)病因与病理 (2)临床表现 (3) 诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.尿道损伤 | (1)前尿道损伤的病因及病理、临床表 现、诊断与治疗 (2)后尿道损伤的病因及病理、临床表 现、诊断与治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 五、泌尿、男生殖系统感染 | 1.急性肾盂肾炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.急性膀胱炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.急性前列腺炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.慢性前列腺炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.急性肾周围炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.尿道炎 | (1)病因 (2)临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 六、泌尿及男生 殖系统结核 | 1.泌尿系统结核 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 2.生殖系统结核 | (1)临床表现 (2)诊断与鉴别诊断 (3)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 七、尿石症 | 1.概论 | (1)流行病学 (2)结石的成分及其性质 (3)病理生理 (4)结石的预防 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肾及输尿管结石 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.膀胱及尿道结石 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、泌尿、男生殖 系肿瘤 | 1.肾癌 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.肾母细胞瘤 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.肾盂及输尿管肿瘤 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.膀胱肿瘤 | ![]() | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 5.阴茎癌 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 6.前列腺癌 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 7.睾丸肿瘤 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 九、泌尿、男生殖 系其他疾病 | 1.精索静脉曲张 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.鞘膜积液 | (1)病因 (2)临床类型 (3)临床表现 (4)诊断与鉴别诊断 (5 )治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.肾下垂 | (1)病因与病理生理 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.肾血管性高血压 | (1)病因与病理生理 (2) 诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.迟发性睾丸功能减退 | (1)病因与发病机制 (2)临床表现与诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.男子性功能障碍 | (1)病因及分类 (2)临床表现及诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.男性不育 | (1)病因及分类 (2)检查与诊断 (3)治疗与预后 | 掌握 | ||||||||||||
| 十、肾上腺外科 疾病 | 1.皮质醇症 | (1)病因及病理生理 (2)临床表现 (3) 诊断 (4)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 2.原发性醛固酮增多症 | (1)病因及病理生理 (2)临床表现 (3) 诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.儿茶酚胺症 | (1)病因及病理生理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十一、急性肾损伤 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 十二、肾移植 | 1.供、受者的选择 | (1)免疫学选择 (2)非免疫学选择 | 掌握 | |||||||||||
| 2.器官保存 | 掌握 | |||||||||||||
| 3.急性排斥反应 | (1) 诊断 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.慢性排斥反应 | (1) 诊断 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.免疫抑制药物 | 掌握 | |||||||||||||
| 十三、尿失禁 | (1)诊断及鉴别诊断 (2)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、肾上腺疾病 | 1.增生性疾病 | (1)肾上腺皮质增生 (2)肾上腺髓质增生 | ||||||||||||
| 2.良性肿瘤 | (1)嗜铬细胞瘤 (2)原发性醛固酮增多症 (3)皮质醇腺瘤 | |||||||||||||
| 3.恶性肿瘤 | (1)皮质醇腺癌 (2)恶性嗜铬细胞瘤 | |||||||||||||
| 二、肾脏和肾盂疾病 | 1.肿瘤 | (1)肾细胞癌 (2)肾盂癌 (3)血管平滑肌脂肪瘤 (4)肾母细胞瘤 | ||||||||||||
| 2.结石 | (1)肾盂结石 (2)肾盂铸形结石 | |||||||||||||
| 3.损伤 | (1)肾脏挫伤 (2)肾脏裂伤 (3)肾脏碎裂伤 (4)肾蒂损伤 | |||||||||||||
| 4.囊性疾病 | (1)单纯肾囊肿 (2)复杂性肾囊肿 (3) 多囊肾 | |||||||||||||
| 5.肾盂积水 | (1)肾盂输尿管连接部狭窄 (2)肾盂肿瘤 | |||||||||||||
| 6.肾移植 | (1)供、受者的选择 (2)活体供肾肾脏移植 (3)尸体供肾肾脏移植 (4)急性排斥反应 (5)慢性排斥反应 (6)免疫抑制药物 | |||||||||||||
| 7.感染性疾病 | (1)肾脏结核 (2)急性肾盂肾炎 (3)慢性肾盂肾炎 (4)肾周围炎 (5)肾周脓肿 | |||||||||||||
| 8.肾脏其他疾病 | (1)肾血管性疾病 (2)肾下垂 | |||||||||||||
| 三、输尿管疾病 | 1.肿瘤 | 输尿管尿路上皮癌 | ||||||||||||
| 2.狭窄 | (1)肾盂输尿管连接部狭窄 (2)肾盂肿瘤 | |||||||||||||
| 3.损伤 | 医源性损伤 | |||||||||||||
| 4.畸形 | 下腔静脉后输尿管 | |||||||||||||
| 5.结石 | 输尿管结石 | |||||||||||||
| 6.感染性疾病 | 输尿管结核 | |||||||||||||
| 四、膀胱疾病 | 1.肿瘤 | 膀胱尿路上皮癌 | ||||||||||||
| 2.感染性疾病 | (1)急性膀胱炎 (2)慢性膀胱炎 (3)膀胱结核 | |||||||||||||
| 3.损伤 | (1)腹膜外膀胱破裂 (2)腹腔内膀胱破裂 (3)医源性膀胱损伤 (4)膀胱阴道瘘 | |||||||||||||
| 4.结石 | 膀胱结石 | |||||||||||||
| 5.其他疾病 | (1)腺性膀胱炎 (2)间质性膀胱炎 (3)神经源性膀胱 | |||||||||||||
| 五 、尿道疾病 | 1.结石 | (1)前尿道结石 (2)后尿道结石 | ||||||||||||
| 2.损伤 | (1)腹膜外膀胱破裂 (2)腹腔内膀胱破裂 | |||||||||||||
| 3.畸形 | 尿道下裂 | |||||||||||||
| 4.感染性疾病 | (1)尿道炎 (2)淋菌性尿道炎 (3)非淋菌性尿道炎 | |||||||||||||
| 六、前列腺疾病 | 1.肿瘤 | 前列腺癌 | ||||||||||||
| 2.感染性疾病 | (1)急性前列腺炎 (2)慢性前列腺炎 | |||||||||||||
| 3.尿潴留 | (1)急性尿潴留 (2)慢性尿潴留 | |||||||||||||
| 七、睾丸和附睾疾病 | 1.肿瘤 | (1)精原细胞瘤 (2)非精原细胞生殖细胞肿瘤 (3)非生殖细胞肿瘤 | ||||||||||||
| 2.感染性疾病 | (1)急性睾丸炎 (2)慢性附睾炎 (3)附睾结核 | |||||||||||||
| 3.其他疾病 | 隐睾 | |||||||||||||
| 八、阴茎疾病 | 1.阴茎肿瘤 | 阴茎癌 | ||||||||||||
| 2.其他疾病 | 包茎与包皮过长 | |||||||||||||
| 九、泌尿、男生殖系统其他 疾病 | 1.泌尿系 | (1)肾下垂 (2)肾血管性高血压 | ||||||||||||
| 2.男生殖系 | (1)精索静脉曲张 (2)鞘膜积液 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细 目 | ||||||||||||
| 3.迟发性睾丸功能减退症 | ||||||||||||||
| 4.男子性功能障碍 | (1)勃起功能障碍 (2)射精障碍 | |||||||||||||
| 5.男性不育 | (1)睾丸前性不育 (2)睾丸性不育 (3)睾丸后性不育 | |||||||||||||
| 十、排尿功能障碍 | 1.良性前列腺增生症 | |||||||||||||
| 2.尿失禁 | (1)压力性尿失禁 (2)充盈性尿失禁 (3)急迫性尿失禁 (4)真性尿失禁 | |||||||||||||
| 小儿外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、小儿外科基础 | 1.小儿生理解剖特点 | (1)体温 (2)神经系统 (3)呼吸系统 (4)循环系统 (5)消化系统 (6)泌尿系统 (7)骨骼系统 | 掌握 | |||||||||||
| 2.小儿病理特点 | (1)先天性畸形 (2)感染 (3)损伤 (4)急腹症 (5)肿瘤 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.小儿外科液体疗法 | (1)小儿体液代谢 (2)小儿外科补液原则 (3)小儿外科输液方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 4.小儿肠外营养 | (1)适应证 (2)营养需要量 (3)投入途径 (4)实施方法 (5)监测 (6)并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.小儿肠内营养 | (1)适应证 (2)营养需要量 (3)投入途径 (4)实施方法 (5)监测 (6)并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.小儿麻醉 | (1)小儿麻醉选择原则 (2)小儿麻醉方法 (3)小儿麻醉并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 7.小儿烧烫伤 | (1)病理特点 (2)烧伤面积与深度 (3)烧伤分类 (4)临床表现 (5)诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 8.小儿软组织感染 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 9.小儿软组织感染常见病 | (1)新生儿皮下坏疽 (2)新生儿脐炎 (3)颈部淋巴结炎 (4)手指感染 (5) 骼窝脓肿 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.先天性食管闭锁及 气管食管瘘 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 (7)术后并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 2.先天性肥厚性幽门 狭窄 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.新生儿胃穿孔 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.胃扭转 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
二、新生儿外科 | 5.环状胰腺 | (1)病因及胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 6.肠旋转不良 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.先天性肠闭锁和肠 狭窄 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 (7)术后并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 8.胎粪性腹膜炎 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 9.新生儿坏死性小肠 结肠炎 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 10.先天性巨结肠 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 (7)术后并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 11.先天性直肠肛门畸形 | (1)胚胎学 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 (8)术后并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 12.肛门周围脓肿 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 13.肛裂 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 14.胆道闭锁 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 (7)术后并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 15.腹裂 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 16.脐膨出 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.小儿腹痛 | (1)病因 (2)发病机制 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.小儿消化道出血 | (1)病因 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.消化道异物 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 三、小儿普通外科 | 4.小儿腹部创伤 | (1)病因 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)诊断 (5)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 5.甲状舌管囊肿和瘘 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.鳃裂囊肿和瘘 | (1)胚胎学 (2)病理 (3)临床表现 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.脐疝 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 8.小儿腹股沟斜疝及 嵌顿性腹股沟疝 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 9.卵黄管发育异常 | (1)分类 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 10.原发性腹膜炎 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 11.消化道重复畸形 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 12.肠套叠 | (1)发病率 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 13.肠系膜裂孔疝 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 14.Meckel憩室 | (1)发病率 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 15.小儿急性阑尾炎 | (1)解剖生理 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 16.肠蛔虫症及其并发症 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 17.结肠直肠息肉 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 18.直肠脱垂 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 19.后天性肛瘘 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 20.先天性胆总管囊肿 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 21.小儿门静脉高压症 | (1)病因与分类 (2)病理生理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 22.小儿肝移植 | (1)手术适应证 (2)手术禁忌证 (3)肝移植术式 (4)肝移植的并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 23.血管瘤 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 24.淋巴管瘤 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 25.神经母细胞瘤 | (1)病理生理 (2)临床分期 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 26.腹部及骶尾部畸胎瘤 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 27.肠系膜囊肿 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 28.大网膜囊肿 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
四、小儿神经外科 | 1.脑积水 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.脑脊膜膨出 | (1)胚胎学 (2)病理及分类 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.脊髓裂 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.脊髓拴系综合征 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.先天性皮毛窦 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.小脑扁桃体下疝畸 形(Chiari畸形) | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 7.颅脑损伤 | (1)头皮损伤 (2)颅骨骨折 (3)脑损伤 (4)颅内出血 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.肾盂输尿管连接部 梗阻肾积水 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 2.重肾双输尿管畸形 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.输尿管开口异位 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.输尿管膨出 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.输尿管远端梗阻 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.输尿管反流 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.膀胱外翻 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
五、小儿泌尿外科 | 8.后尿道瓣膜症 | (1)病理生理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 9.尿道上裂 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 10.前尿道瓣膜症及憩 室 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 11.尿道下裂 | (1)病因及分型 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 12.包茎 | (1)病因及分型 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 13.隐睾 | (1)胚胎学 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)治疗 (7)并发症 | 掌握 | ||||||||||||
| 14.睾丸扭转 | (1)病因 (2)病理生理 (3)临床表现及分型 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 15.睾丸附件扭转 | (1)病因 (2)病理生理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 16.鞘膜积液 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 17.肾母细胞瘤 | (1)病理 (2)临床分期 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 18.膀胱横纹肌肉瘤 | (1)病理 (2)临床分期 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 19.睾丸肿瘤 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 20.小儿泌尿系统创伤 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 1.小儿矫形外科检查 | (1)全身性检查 (2)步态 (3)局部检查 | 掌握 | ||||||||||||
| 2.小儿矫形外科治疗 原则和方法 | (1)石膏绷带的应用与观察 (2)牵引的应用与护理 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.小儿骨折特点 | (1)解剖特点 (2)病理生理特点 (3)骨折类型 (4)骨折修复特点 (5)骨折治疗原则 (6)并发症和后遗症 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.儿童常见骨折和脱 位的诊断和治疗 | (1)锁骨骨折 (2)肱骨髁上骨折 (3)桡骨头半脱位 (4)股骨干骨折 (5)骨骺骨折 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.先天性肌性斜颈 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
六、小儿矫形外科 | 6.发育性髋关节脱位 | (1)病因 (2)分类 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 7.先天性马蹄内翻足 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 8.先天性脊柱侧弯 | (1)病因 (2)分型 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 9.特发性脊柱侧弯 | (1)病因 (2)分型 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 10.小儿急性血源性骨髓炎 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 11.小儿化脓性关节炎 | (1)病因(2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 12.小儿骨关节结核 | (1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 13.脑性瘫痪 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现与分型 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗及康复原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 14.脊髓灰质炎后遗症 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗及康复原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 15.臂丛神经麻痹 | (1)病因 (2)临床表现与分型 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 16.注射性臀肌挛缩症 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 17.腘窝囊肿 | (1)病理 (2)临床表现 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 18.膝内翻与膝外翻 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 19.骨软骨瘤 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 20.骨囊肿 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 21.动脉瘤样骨囊肿 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 22.骨纤维结构样变 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 23.骨肉瘤 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 七、小儿心胸外科 | 1.漏斗胸 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 2.鸡胸 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.先天性膈疝 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.先天性膈膨升 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 5.纵隔肿瘤及囊肿 | (1)纵隔解剖 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 6.小儿胃食管反流 | (1)病理生理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 7.先天性肺囊肿 | (1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 8.动脉导管未闭 | (1)病理解剖 (2)病理生理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 9.肺动脉狭窄 | (1)病理解剖 (2)病理生理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 10.房间隔缺损 | (1)病理解剖 (2)病理生理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 11.室间隔缺损 | (1)病理解剖 (2)病理生理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 12.法洛四联症 | (1)病理解剖 (2)病理生理 (3)临床表现 (4) 诊断 (5 )治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、小儿外科学基础 | 1.小儿外科营养 | (1)肠内营养并发症 (2)肠外营养并发症 | ||||||||||||
| 2.小儿烧伤 | 小儿烧伤 | |||||||||||||
| 3.软组织感染 | (1)新生儿皮下坏疽 (2)新生儿脐炎 (3)颈部淋巴结炎 (4)手指感染 (5)骼窝感染 | |||||||||||||
| 二、小儿普通外科 | 1.颈部疾病 | (1)甲状舌管囊肿和瘘 (2)鳃裂囊肿和瘘 | ||||||||||||
| 2.胃肠疾病 | (1)消化道异物 (2)消化道重复畸形 (3)肠套叠 (4)肠系膜裂孔疝 (5)梅克尔憩室 (6)急性阑尾炎 (7)肠蛔虫症及其并发症 (8)结肠直肠息肉 (9)直肠脱垂 (10)后天性肛瘘 | |||||||||||||
| 3.肝胆疾病 | (1)先天性胆总管囊肿 (2)门静脉高压 (3)小儿肝移植 | |||||||||||||
| 4.腹部疾病 | (1)脐疝 (2)卵黄管发育异常 (3)原发性腹膜炎 (4)腹股沟斜疝 (5)嵌顿性腹股沟斜疝 (6)腹部创伤 (7)肠系膜囊肿 (8)大网膜囊肿 | |||||||||||||
| 1.骨折与脱位 | (1)锁骨骨折 (2)肱骨髁上骨折 (3)桡骨小头半脱位 (4)股骨干骨折 (5)骨骺骨折 | |||||||||||||
| 2.先天性畸形 | (1)先天性肌性斜颈 (2)先天性马蹄内翻足 | |||||||||||||
| 3.发育性疾病 | (1)发育性髋关节脱位 (2)膝内翻和膝外翻 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细 目 | ||||||||||||
| 三、小儿运动系统 | 4.脊柱侧弯 | (1)先天性脊柱侧弯 (2)特发性脊柱侧弯 | ||||||||||||
| 5.骨与关节化脓性感染 | (1)急性血源性骨髓炎 (2)化脓性关节炎 | |||||||||||||
| 6.骨与关节结核 | (1)脊柱结核 (2)脊柱结核合并截瘫 (3)髋关节结核 (4)膝关节结核 (5)手指、足趾结核 | |||||||||||||
| 7.神经肌肉性疾病 | (1)脑性瘫痪 (2)脊髓灰质炎后遗症 (3)臂丛神经麻痹 (4)注射性臀肌挛缩 | |||||||||||||
| 四、小儿泌尿生殖系统 | 1.肾脏疾病 | (1)肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水 (2)重肾双输尿管畸形 (3)多囊肾 (4)单纯性肾囊肿 | ||||||||||||
| 2.输尿管疾病 | (1)输尿管开口异位 (2)输尿管膨出 (3)输尿管远端梗阻 (4)输尿管反流 (5)原发性巨输尿管 | |||||||||||||
| 3.膀胱疾病 | 膀胱外翻 | |||||||||||||
| 4.尿道疾病 | (1)后尿道瓣膜 (2)前尿道瓣膜及憩室 (3)尿道下裂 (4)尿道上裂 | |||||||||||||
| 5.阴茎疾病 | (1)包茎及嵌顿包茎 (2)小阴茎 | |||||||||||||
| 6.睾丸、附睾疾病 | (1)隐睾 (2)睾丸扭转 (3)睾丸附件扭转 | |||||||||||||
| 7.阴囊疾病 | (1)鞘膜积液 (2)精索静脉曲张 | |||||||||||||
| 8.性别畸形 | 肾上腺皮质增生症 | |||||||||||||
| 9.泌尿系损伤 | (1)肾损伤 (2)输尿管损伤 (3)膀胱损伤 (4)尿道损伤 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细目 | ||||||||||||
| 五、小儿胸心外科 | 1.胸部疾病 | (1)漏斗胸、鸡胸 (2)先天性膈疝 (3)先天性膈膨升 (4)纵隔肿瘤和囊肿 (5)胃食管反流 (6)先天性肺囊肿 | ||||||||||||
| 2.先天性心脏畸形 | (1)动脉导管未闭 (2)肺动脉狭窄 (3)房间隔缺损 (4)室间隔缺损 (5)法洛四联症 | |||||||||||||
| 六、小儿神经外科 | 1.脑部疾病 | (1)脑积水 (2)脑脊膜膨出 (3)小脑扁桃体下疝疾病(Chiari畸形) | ||||||||||||
| 2.脊柱脊髓疾病 | (1)脊髓裂 (2)脊髓拴系综合征 (3)先天性皮毛窦 | |||||||||||||
| 3.颅脑损伤 | (1)头皮损伤 (2)颅骨骨折 (3)脑损伤 (4)颅内出血 | |||||||||||||
| 七、新生儿外科 | 1.上消化道疾病 | (1)先天性食管闭锁及气管食管瘘 (2)先天性肥厚性幽门狭窄 (3)新生儿胃穿孔 (4)胃扭转 | ||||||||||||
| 2.肠道畸形 | (1)肠旋转不良 (2)先天性肠闭锁和肠狭窄 (3)新生儿巨结肠 | |||||||||||||
| 3.肛门直肠疾病 | (1)先天性肛门直肠畸形 (2)肛门周围脓肿 (3)肛裂 | |||||||||||||
| 4.腹部疾病 | (1)环状胰腺 (2)胆道闭锁 (3)胎粪性腹膜炎 (4)新生儿坏死性小肠结肠炎 (5 )腹裂 (6)脐膨出 | |||||||||||||
| 脏器、系统 | 单 元 | 细目 | ||||||||||||
| 八、小儿外科肿瘤 | 1.腹部肿瘤 | (1)神经母细胞瘤 (2)畸胎瘤 (3)肾母细胞瘤 (4)肠系膜囊肿 (5)大网膜囊肿 (6)横纹肌肉瘤 | ||||||||||||
| 2.胸部肿瘤 | (1)神经母细胞瘤 (2)畸胎瘤 (3)淋巴管瘤 (4)淋巴瘤 (5)支气管源性囊肿 (6)食管囊肿 | |||||||||||||
| 3.软组织肿瘤 | (1)横纹肌肉瘤 (2)脂肪肉瘤 | |||||||||||||
| 4.骨骼肿瘤 | (1)腘窝囊肿 (2)骨软骨瘤 (3) 骨囊肿 (4) 骨肉瘤 (5)动脉瘤样骨囊肿 (6)骨纤维结构样变 | |||||||||||||
| 5.泌尿生殖系统肿瘤 | (1)膀胱横纹肌肉瘤 (2)肾母细胞瘤 (3)睾丸肿瘤 | |||||||||||||
| 烧伤外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、概论 | 1.病因学 | 烧伤原因及分类 (1)热烧伤 (2)化学烧伤 (3)电烧伤 (4)放射烧伤 (5 )冷伤 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤程度的估计 | (1)烧伤面积的估算方法(九分法、手掌 法 ) (2)烧伤深度的估计(三度四分法、四度五 分法、烧伤深度的判断、病理学改变) (3)烧伤严重程度的估计 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.烧伤急救处理 | (1)烧伤急救原则 (2)烧伤急救处理方法 (3)危重伤员急诊处理程序 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、烧伤休克 | 1.烧伤休克 | (1)发病机制 (2)病理生理特点 (3)诊断 (4) 监测 (5)液体复苏方案 (6)其他治疗 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤休克延迟复苏 | (1)概念 (2)特点 (3)治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 三、创面处理与修复 | 1.烧伤创面处理与修复 原则 | (1)不同面积烧伤创面处理原则 (2)不同时期烧伤创面处理原则 (3)不同深度烧伤创面处理原则 (4)难治性创面处理原则 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤创面处理方法 | (1)包扎疗法 (2)半暴露疗法 (3)暴露疗法 (4)浸浴疗法 (5)手术治疗的适应证、方法、时机 (6)常用皮瓣的解剖学基础和应用原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 四、吸入性损伤 | 1.病因学 | (1) 定义 (2)致伤因素 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.临床诊断与治疗 | (1) 诊断 (2)治疗 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 五、烧伤感染 | 1.有关概念 | 菌血症、败血症、脓毒症、脓毒性休克 | 掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤感染的特点 | (1)烧伤感染的途径 (2)烧伤创面脓毒症 (3)烧伤常见致病菌种类及特性 (4)烧伤感染的防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.抗生素治疗原则 | (1)烧伤常见感染的抗生素治疗 (2)烧伤创面的抗生素治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 六、烧伤免疫 | 1.烧伤后免疫功能失衡 | (1)细胞免疫 (2)体液免疫 | 了解 | |||||||||||
| 2.烧伤后免疫失衡的调 | 烧伤常用免疫调理药物的使用 | 了解 | ||||||||||||
| 七、烧伤后代谢与 营养治疗 | 1.烧伤后代谢变化 | (1)烧伤后的特点 (2)能量代谢特点,蛋白质、脂肪、糖代谢 的特点 | 掌握 | |||||||||||
| 2.临床营养治疗 | (1)营养不良的诊断 (2)营养补充的途径、时机、种类和供给量 | 掌握 | ||||||||||||
| 八、特殊原因烧伤 | 1.电烧伤 | (1) 定义 (2)临床特点 (3)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 2.化学烧伤 | (1)不同化学物质致伤的临床特点 (2)治疗原则和方法 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.放射烧伤 | (1)临床特点 (2)治疗原则 | 了解 | ||||||||||||
| 4.冷伤 | (1)临床特点 (2)治疗原则 | 了解 | ||||||||||||
| 九、特殊部位烧伤 | 1.概念 | (1)定义 (2)不同部位烧伤的治疗原则和方法 | 掌握 | |||||||||||
| 2.手烧伤 | 不同部位手烧伤的治疗原则和方法 | 掌握 | ||||||||||||
| 十、严重烧伤常见 并发症 | 1.烧伤并发急性胃肠黏 膜损伤和应激性溃疡 | (1)发病机制 (2)诊断 (3)防治 | 掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤并发急性肾衰竭 | (1)发病机制 (2)诊断 (3)防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.烧伤并发ARDS | (1)发病机制 (2)诊断 (3)防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.烧伤并发多器官功能 衰竭 | (1)发病机制 (2) 诊断 (3)防治 | 掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十一、烧伤复合 伤 | 1.烧伤、冲击伤复合伤 | (1)致伤因素 (2)发病机制 (3)诊断和治疗 | 掌握 | |||||||||||
| 2.烧伤、放射伤复合伤 | (1)致伤因素 (2)发病机制 (3)诊断和治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.烧伤、冲击伤、放射 伤复合伤 | (1)致伤因素 (2)发病机制 (3)诊断和治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.烧伤、创伤复合伤 | (1)致伤因素 (2)发病机制 (3)诊断和治疗 | 掌握 | ||||||||||||
| 十二、创面修复 材料 | 1.生物材料 | (1)特点 (2)适应证 (3)使用原则 | 了解 | |||||||||||
| 2.合成材料 | (1)特点 (2)适应证 (3)使用原则 | 了解 | ||||||||||||
| 3.细胞培养膜片 | (1) 特点 (2)适应证 (3)使用原则 | 了解 | ||||||||||||
| 4.复合皮 | (1)特点 (2)适应证 (3)使用原则 | 了解 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、热烧伤 | 1.大面积深度烧伤 | |||||||||||||
| 2.中小面积烧伤 | ||||||||||||||
| 二、吸入性损伤 | 1.热力损伤 | |||||||||||||
| 2.烟雾损伤 | ||||||||||||||
| 3.吸入气体中毒 | ||||||||||||||
| 三、特殊原因烧伤 | 1.电烧伤 | (1)高压电烧伤 (2)电弧烧伤 | ||||||||||||
| 2.化学烧伤 | (1)酸烧伤 (2)碱烧伤 (3)磷烧伤 (4)镁烧伤 | |||||||||||||
| 3.放射烧伤 | ||||||||||||||
| 4.冷伤 | ||||||||||||||
| 四、烧伤复合伤 | 1.烧伤冲击复合伤 | |||||||||||||
| 2.烧伤放射复合伤 | ||||||||||||||
| 3.烧伤冲击放射复合伤 | ||||||||||||||
| 4.烧伤创伤复合伤 | ||||||||||||||
| 五、烧伤合并症 | 烧伤合并糖尿病 | |||||||||||||
| 六、烧伤并发症 | 1.烧伤休克 | |||||||||||||
| 2.烧伤感染 | ||||||||||||||
| 3.水、电解质和酸碱平衡失调 | ||||||||||||||
| 4.代谢和免疫功能失调 | ||||||||||||||
| 5.烧伤后心功能失调 | ||||||||||||||
| 6.呼吸系统并发症 | (1) ARDS (2)肺水肿 (3)肺部感染 | |||||||||||||
| 7.烧伤后急性肾功能不全 | ||||||||||||||
| 8.消化系统并发症 | (1)急性胃肠黏膜损伤 (2)应激性溃疡 | |||||||||||||
| 9.血液系统并发症 | ||||||||||||||
| 10.烧伤后神经、精神障碍 | ||||||||||||||
| 11.多器官功能障碍综合征 | ||||||||||||||
| 12.腹腔间隙综合征 | ||||||||||||||
| 七、特殊部位烧伤 | 1.头、颈、面部烧伤 | |||||||||||||
| 2.手烧伤 | ||||||||||||||
| 3.会阴部烧伤 | ||||||||||||||
| 整形外科学考试大纲 | ||||||||||||||
| 基础知识与相关专业知识大纲见普通外科学。 | ||||||||||||||
| 专业知识 | ||||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 一、伤口愈合 | (1)伤口愈合的类型 (2)病理生理过程 (3)相关的生长因子 (4)伤口愈合异常 (5)胎儿伤口愈合的特点 (6)伤口良好愈合的临床相关因素 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二、整形外科基本技术 | 病灶切除与闭合 | (1)切除方法 (2)闭合方法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 三、移植的基本概念 | (1)移植免疫 (2)免疫抑制 (3)免疫耐受 | 掌握 | ||||||||||||
| 四、皮肤移植术 | 1.皮片移植术 | (1)适应证与禁忌证 (2)常用分类 (3)成活过程、要点 (4) 术后护理 (5)失败原因及其避免和挽救方法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.皮瓣移植术 | (1)适应证 (2)皮瓣的血供理论 (3)分类依据和方法 (4)并发症 (5)鉴别皮瓣血运的方法 (6)皮瓣的延迟、断蒂和晚期修整 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.肌皮瓣 | (1) 定义 (2)肌肉血供模式 (3)适应证 (4)特点 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.其他组织瓣 | 了解 | |||||||||||||
| 五、皮肤之外的 自体组织移植 术 | (1) 种类 (2)特点 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 六 、瘢痕 | (1) 分类 (2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 七、组织代用品 | (1)种类 (2)优缺点 (3)适应证 (4)置入体内后的并发症及处理 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 八、显微外科在 整形外科中的 应用 | (1)显微血管外科 (2)显微周围神经外科 (3)显微淋巴外科 | 掌握 | ||||||||||||
| 九、皮肤软组织 扩张术 | (1)扩张器的基本概念 (2)组织的病理生理变化 (3)扩张技术 (4)适应证与并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十、体表良性病变 | (1)病理分型 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十一、体表恶性 病变 | (1)病因学 (2)临床表现 (3)治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十二、头部疾患 | 1.头皮撕脱伤 | (1)诊疗注意事项 (2)处理原则 | 掌握 | |||||||||||
| 2.秃发 | (1)手术方法 (2)适应证 | 掌握 | ||||||||||||
| 3.颅骨缺损 | (1)修复材料 (2)手术方法 | 掌握 | ||||||||||||
| 十三、眼部疾患 | 1.眉缺损 | (1)治疗方法 (2)手术适应证 | 掌握 | |||||||||||
| 2.眼睑外翻 | (1)病因 (2)治疗方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.眼睑缺损 | 手术修复原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 4.上睑下垂 | (1)病因 (2)术前上睑功能的测定 (3)手术方法和要点 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十四、耳畸形 | 1.先天性小耳畸形 | (1)支架的选择和制备 (2)手术方法 | 掌握 | |||||||||||
| 2.外伤性耳缺损 | 治疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.招风耳 | 手术方法 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 十五、鼻畸形 | 1.鼻大部缺损 | 手术方案的选择和比较 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.鼻翼缺损 | 手术方案的选择和比较 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.驼峰鼻 | (1)病因 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 十六、先天性唇腭裂 | 1.先天性唇裂 | (1)分类及分度 (2)手术基本步骤 (3)手术方法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.先天性腭裂 | (1) 分类 (2)手术方法 (3)术后的护理 | 掌握 | ||||||||||||
| 十七、手 | 1.手的解剖 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 2.手部损伤的早期修复 | 诊疗原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.手创伤(含烧伤)的晚期畸形修复 | 掌握 | |||||||||||||
| 4.手的先天性畸形 | (1)并指的分类和治疗方案 (2)多指的治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 十八、瘢痕挛缩 畸形 | 1.颈部瘢痕挛缩 | (1) 分度 (2)手术原则 (3)术后措施 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.其他关节部位的瘢痕 挛缩 | 手术原则 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 十九、男性外生 殖器畸形 | 1.尿道下裂 | (1)阴茎的解剖 (2)尿道下裂分类 (3)手术要点 | 掌握 | |||||||||||
| 2.阴茎缺损 | (1)再造的手术方法 (2)阴茎内支撑物的选择 | 掌握 | ||||||||||||
| 二十、女性外生 殖器畸形 | 阴道闭锁、缺失 | 手术要点和方法 | 掌握 | |||||||||||
| 二十一、皮肤的 慢性溃疡 | 1.压疮 | (1)发病原因、分期 (2)治疗原则 (3)常用手术方法 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.小腿慢性溃疡 | (1)发病原因 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 单元 | 细 目 | 要 点 | 要求 | |||||||||||
| 二十二、淋巴水肿 | 下肢淋巴水肿 | (1)淋巴管的解剖特点 (2)发病机制 (3)临床分类 (4)诊断方法 (5)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 二十三、颅面外科 | 1.小颏畸形 | (1)临床特征 (2)治疗原则 | 掌握 | |||||||||||
| 2.下颌角肥大 | (1)临床特点 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 二十四、美容外科 | 1.眼睑成形术 | (1)重睑术的手术要点 (2)眼袋整形的手术要点 | 熟练掌握 | |||||||||||
| 2.隆鼻术 | (1)支架选择 (2)手术要点 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 3.隆乳术 | (1)手术方法 (2)术后并发症 | 熟练掌握 | ||||||||||||
| 二十五、颜面部病损 | 1.面神经麻痹 | (1)面神经解剖 (2)手术方法 | 掌握 | |||||||||||
| 2.半侧颜面萎缩 | (1)临床表现 (2)治疗原则 | 掌握 | ||||||||||||
| 专业实践能力 | ||||||||||||||
| 脏器、系统 | 单元 | 细 目 | ||||||||||||
| 一、整形外科急诊 | 皮肤及软组织伤 | (1)皮肤裂伤 (2)皮肤缺损 (3)皮肤及软组织缺损 | ||||||||||||
| 二、瘢痕 | 1.线状瘢痕 | |||||||||||||
| 2.萎缩性瘢痕 | ||||||||||||||
| 3.蹼状瘢痕 | ||||||||||||||
| 4.增生性瘢痕 | ||||||||||||||
| 5.瘢痕疙瘩 | ||||||||||||||
| 6.挛缩瘢痕 | (1)颈部瘢痕挛缩 (2)腋部瘢痕挛缩 (3)肘关节瘢痕挛缩 (4)下肢瘢痕挛缩 | |||||||||||||
| 三、体表肿瘤 | 1.体表良性肿瘤 | (1)色素痣 (2)神经纤维瘤及神经纤维瘤病 (3)血管瘤 | ||||||||||||
| 2.体表恶性肿瘤 | (1)皮肤基底细胞癌 (2)皮肤鳞状细胞癌 (3)皮肤恶性黑色素瘤 | |||||||||||||
| 四、头面部缺损和畸形 | 1.头部缺损和畸形 | (1)头皮撕脱伤 (2)颅骨缺损 | ||||||||||||
| 2.眼部缺损和畸形 | (1)眉缺损 (2)眼睑外翻 (3)眼睑缺损 (4)上睑下垂 | |||||||||||||
| 3.耳外伤及畸形 | (1)外伤性耳缺损 (2)小耳畸形 (3)招风耳 | |||||||||||||
| 4.鼻外伤及畸形 | (1)鼻大部缺损 (2)鼻翼缺损 (3)驼峰鼻 | |||||||||||||
| 5.先天性唇腭裂 | (1)先天性唇裂 (2)先天性腭裂 | |||||||||||||
| 五、手外伤和畸形 | 1.手外伤 | |||||||||||||
| 2.并指畸形 | ||||||||||||||
| 六、外生殖器畸形 | 1.男性外生殖器畸形 | (1)尿道下裂 (2)阴茎缺损 | ||||||||||||
| 2.女性外生殖器畸形 | 阴道闭锁、缺失 | |||||||||||||
| 七、皮肤的慢性溃疡 | 1.压疮 | |||||||||||||
| 2.小腿慢性溃疡 | ||||||||||||||
| 八、淋巴水肿 | 下肢淋巴水肿 | |||||||||||||
| 九、颅面外科 | 1.小颏畸形 | |||||||||||||
| 2.下颌角肥大畸形 | ||||||||||||||
| 十、美容外科 | 1.眼睑美容 | (1)上睑皮肤松弛 (2)眼袋 | ||||||||||||
| 2.鼻部美容 | 鞍鼻 | |||||||||||||
| 3.乳房美容 | 小乳症 | |||||||||||||
| 十一、颜面部病损 | 1.面神经麻痹 | |||||||||||||
| 2.半侧颜面萎缩 | ||||||||||||||
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