尿液肌红蛋白检查
时间:2021-08-24 10:27:49
（一）概述
肌红蛋白（Mb）是横纹肌、心肌细胞内的一种含亚铁血红素单链的蛋白质，其结构及特性与血红蛋白相似。当肌肉组织受损伤时，Mb可大量释放至细胞外进入血液循环，因其相对分子质量较小，可迅速通过肾小球滤过而由肾脏排出。尿Mb检查阳性，称肌红蛋白尿，其外观呈深红色、不透明的酱油色、深褐色等，镜检无红细胞，但隐血试验阳性。
（二）检测方法及评价
1.隐血试验（OBT）法
Mb具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出。
2. 80%饱和硫酸铵法
在80%饱和硫酸铵浓度下，Mb溶解，而Hb和其他蛋白沉淀。故在尿液中加入试剂分离Mb,再进行隐血试验，若阳性，则为Mb尿。本法操作较麻烦，灵敏度较差。
3. 单克隆抗体免疫法
是最敏感、特异的方法，既可作为确证试验又可进行尿中肌红蛋白定量分析，尤其对急性心肌梗死的肌红蛋白尿检查有重要临床价值。
（三）参考值
定性：阴性。
（四）临床意义
Mb尿阳性主要见于阵发性肌红蛋白尿、创伤、组织局部缺血、代谢性Mb尿、原发性（遗传性）肌肉疾病等。
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