2017年妇产科主治医师考试大纲

单元

细目

要点

要求

科目

一、女性生殖系统解剖

1.骨盆

（1）骨盆的类型
（2）骨盆与分娩相关的解剖特点

掌握

①

2.外生殖器

外阴的范围和组成

掌握

①

3.内生殖器

内生殖器及其功能

掌握

①

4.女性生殖系统血管和淋巴

（1）盆腔血管来源与分支
（2）盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向医学|教育网

熟悉

①

5.骨盆底

（1）骨盆底
（2）会阴

掌握

①

6.邻近器官

掌握

①

二、女性生殖系统生理

1.女性一生各时期的生理特点

（1）新生儿期
（2）儿童期
（3）青春期
（4）性成熟期
（5）围绝经期
（6）老年期

掌握

①

2.月经及月经期的临床表现

（1）月经的定义
（2）月经初潮
（3）月经周期
（4）月经持续时间及出血量
（5）月经血的特征
（6）月经期的症状

掌握

①

3.卵巢的功能及其周期性变化

（1）卵巢功能
（2）卵巢的周期性变化
（3）卵巢分泌的甾体激素
（4）卵巢多肽激素

掌握

①

掌握

掌握

了解

4.月经周期的调节

掌握

①

5.月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化

（1）子宫内膜的周期性变化
（2）生殖器其他部位的周期性变化

掌握

①

6.卵巢性激素的作用

掌握

①

7.其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响

（1）肾上腺皮质
（2）甲状腺
（3）前列腺素

了解

①

三、妊娠生理

1.受精与受精卵发育输送与着床

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熟悉

①

2.胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点

（1）胚胎、胎儿发育特征
（2）胎儿生理特点

熟悉

①

3.胎儿附属物的形成及其功能

（1）胎盘
（2）胎膜
（3）脐带
（4）羊水

掌握

①

4.妊娠期母体变化

（1）生殖系统及乳房的变化
（2）循环系统的变化
（3）血液系统的变化
（4）泌尿系统的变化

掌握

①

掌握

熟悉

熟悉

四、妊娠诊断

1.早期妊娠诊断

（1）病史与症状
（2）检查与体征
（3）辅助检查

掌握

③

2.中晚期妊娠诊断

（1）病史与症状
（2）检查与体征
（3）辅助检查

掌握

③

3.胎产式、胎先露、胎方位

（1）胎姿势
（2）胎产式
（3）胎先露
（4）胎方位

掌握

③

五、产前保健

1.孕妇监护

产前检查的时间、内容

掌握

③

2.孕妇管理

（1）实行孕产期系统保健的三级管理
（2）使用孕产妇系统保健卡
（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理

了解

②

3.胎儿宫内监护

（1）高危儿识别
（2）胎儿宫内监护
（3）胎盘功能检查
（4）胎儿成熟度检查

掌握

③

4.孕期营养

了解

③

5.产科合理用药

孕期用药的原则、种类

熟悉

③

6.孕期常见症状及其处理

了解

③

7.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断

（1）遗传咨询
（2）遗传筛查
（3）产前诊断

了解

②

六、正常分娩

1.分娩动因

（1）机械性理论
（2）内分泌控制理论
（3）神经介质理论

了解

①

2.决定分娩的四因素

（1）产力
（2）产道
（3）胎儿
（4）精神心理因素

掌握

②

3.枕先露的分娩机制

掌握

①

4.分娩的临床经过及处理

（1）先兆临产
（2）临产的诊断
（3）产程分期
（4）第一产程的临床经过及处理
（5）第二产程的临床经过及处理
（6）第三产程的临床经过及处理

掌握

③

5.分娩镇痛

了解

③

七、正常产褥

1.产褥期母体变化

（1）生殖系统的变化
（2）乳房的变化
（3）其他系统的变化

掌握
掌握
熟悉

①

2.产褥期临床表现

掌握

③

3.产褥期处理及保健

（1）产褥期处理
（2）产褥期保健

掌握
熟悉

③

八、病理妊娠

1.流产

（1）概念
（2）病因
（3）流产的临床类型及临床表现
（4）特殊类型流产
（5）诊断
（6）处理

掌握

①
②
③
③
③
③

2.异位妊娠

（1）输卵管妊娠
①病因
②病理
③临床表现
④诊断
⑤鉴别诊断
⑥治疗
（2）其他部位妊娠（卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠）

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉

②
②
③
③
②
③
③

3.早产

（1）原因
（2）临床表现及诊断
（3）治疗

掌握

②
③
③

4.妊娠期高血压疾病

（1）概念
（2）高危因素
（3）病因学说
（4）基本病变
（5）主要脏器病理组织学变化

（6）临床表现
（7）辅助检查
（8）鉴别诊断
（9）对母儿的影响
（10）预测性诊断
（11）处理

掌握
掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
掌握

①
②
②
②
②
③
③
②
②
②
③

5.妊娠期肝内胆汁淤积症

（1）概念
（2）病因
（3）对母儿的影响
（4）临床表现及诊断
（5）治疗

了解

①
②
③
③
③

6.妊娠剧吐

（1）概念
（2）病因
（3）临床表现及诊断
（4）处理

掌握

①
②
③
③

7.产前出血

（1）前置胎盘
①定义
②病因
③分类
④临床表现与诊断
⑤鉴别诊断
⑥对母儿的影响
⑦处理
（2）胎盘早剥
①定义
②病因
③类型及病理变化
④临床表现及诊断变化
⑤辅助检查
⑥并发症
⑦鉴别诊断
⑧处理

掌握







掌握

①
②
①
③
②
②
③

①
②
①
③
②
②
②
③

8.多胎妊娠

（1）定义
（2）分类及其特点
（3）临床表现
（4）对母儿的影响
（5）诊断
（6）鉴别诊断
（7）处理

熟悉

①
①
③
②
③
②
③

9.羊水过多

（1）定义
（2）可能病因
（3）急性及慢性的临床特点
（4）辅助检查
（5）处理

掌握

①
②
③
②
③

10.羊水过少

（1）定义
（2）可能病因
（3）诊断要点
（4）处理原则及羊膜腔输液

了解

①
②
③
③

11.胎膜早破

（1）定义及发生率
（2）病因
（3）临床表现
（4）辅助的方法
（5）对母儿的影响
（6）处理

掌握

①
②
③
②
②
③

12.过期妊娠

（1）定义
（2）病因
（3）病理
（4）对母儿的影响
（5）诊断
（6）处理原则

掌握

①
②
②
②
③
③

13.死胎

（1）定义及死胎与死产区别
（2）常见原因
（3）诊断依据及处理原则

熟悉

①
②
③

14.胎儿生长发育异常

（1）胎儿宫内生长受限
①病因
②分类
③诊断
④治疗
⑤预防
（2）巨大儿
①定义
②相关因素
③诊断
④处理
（3）肩难产
①定义
②可能发生的条件
③诊断
④处理措施
（4）胎儿先天畸形
①无脑儿
②脊柱裂
③脑积水
④联体儿

掌握

②
①
③
③
②

①
②
③
③

①
②
③
③

熟悉

熟悉

熟悉

③

九、妊娠合并症

1.妊娠合并心脏病

（1）种类、发病率及死亡率
（2）妊娠分娩对心脏病的影响
（3）心脏病孕产妇最危险的时期
（4）妊娠合并心脏病的诊断
（5）妊娠期心脏病的诊断
（6）心脏病代偿功能的分级
（7）妊娠期早期心衰的诊断
（8）心脏病可否妊娠的依据
（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因
（10）妊娠期处理
（11）分娩期处理
（12）产褥期处理
（13）围生期心肌病

熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉

②

2.妊娠合并肝病

（1）妊娠时肝脏的生理变化
（2）妊娠对病毒性肝炎的影响
（3）病毒性肝炎对妊娠的影响
（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点
（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义
（6）鉴别诊断
（7）乙型肝炎的预防
（8）处理

熟悉

②

3.妊娠合并糖尿病

（1）定义
（2）妊娠对糖尿病的影响
（3）糖尿病对妊娠的影响
（4）妊娠期糖尿病的诊断标准
（5）处理

掌握

②

4.妊娠合并血液系统疾病

（1）贫血
（2）特发性血小板减少性紫癜
（3）白血病
（4）其他

熟悉
了解
了解
了解

②

5.妊娠合并急性阑尾炎

（1）妊娠期阑尾位置的改变
（2）临床表现及诊断
（3）鉴别诊断
（4）治疗

熟悉

②

6.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症

（1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响
（2）临床表现及诊断
（3）处理

了解

②

7.妊娠合并肠梗阻

（1）妊娠与肠梗阻的关系
（2）临床表现
（3）治疗

了解

②

十、妊娠合并性传播疾病

1.妊娠合并梅毒

（1）对胎儿的影响
（2）梅毒的胎盘病理
（3）诊断
（4）治疗

熟悉

②

2.妊娠合并淋病

（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响
（2）诊断
（3）治疗

熟悉

②

3.妊娠合并尖锐湿疣

（1）对妊娠及胎儿的影响
（2）处理

熟悉

②

4.妊娠合并巨细胞病毒感染

（1）传播途径
（2）对胎儿及新生儿的影响
（3）诊断
（4）处理

了解

②

5.妊娠合并生殖器疱疹

（1）分型
（2）对胎儿及新生儿的影响
（3）诊断
（4）治疗医学教育|网整理

了解

②

6.妊娠合并沙眼衣原体感染

（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响
（2）诊断
（3）治疗

了解

②

7.妊娠合并艾滋病

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了解

②

8.支原体感染

了解

②

十一、异常分娩

1.产力异常

（1）子宫收缩乏力的病因
（2）子宫收缩乏力的分类
（3）子宫收缩乏力的临床特征
（4）子宫收缩乏力对母婴的影响
（5）子宫收缩乏力的处理
（6）子宫收缩过强的临床特征
（7）子宫收缩过强对母婴的影响
（8）子宫收缩过强的诊断
（9）子宫收缩过强处理

掌握

②
①
③
②
③
③
②
③
③

2.产道异常

（1）骨产道异常
（2）骨盆狭窄的类型及诊断标准
（3）骨盆狭窄对母儿的影响
（4）骨盆狭窄的临床处理
（5）软产道异常

掌握

①
①
②
③
①

3.胎位异常
（1）持续性枕后位、枕横位
（2）高直位
（3）前不均倾位
（4）面先露
（5）臀先露
（6）肩先露
（7）复合先露

①病因
②分类
③诊断
④对母儿的影响
⑤分娩机制
⑥妊娠期和分娩期处理

掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握

②
①
③
②
①
③

4.异常分娩的诊治要点

（1）诊断
（2）处理

掌握

③

十二、分娩期并发症

1.子宫破裂

（1）定义
（2）分类
（3）临床表现
（4）诊断
（5）处理
（6）预防

掌握

①
①
③
③
③
③

2.产后出血

（1）定义、病因、分类
（2）诊断依据
（3）处理原则

掌握

①
③
③

3.羊水栓塞

（1）定义
（2）相关因素
（3）病理生理
（4）临床表现
（5）诊断
（6）处理
（7）预防

熟悉

①
②
②
③
③
③
③

4.胎儿窘迫

（1）定义
（2）病因
（3）病理生理
（4）临床表现及诊断
（5）处理

掌握

①
②
②
③
③

5.脐带异常

（1）脐带过长
（2）脐带过短
（3）脐带缠绕
（4）脐带脱垂

掌握

③

十三、产褥期异常

1.产褥感染

（1）概念
（2）病因
（3）病理
（4）临床表现
（5）诊断要点
（6）处理

掌握

①
②
②
③
③
③

2.晚期产后出血

（1）定义
（2）病因
（3）临床表现
（4）诊断
（5）治疗

掌握

①
②
③
③
③

3.产褥期抑郁症

定义及表现、诊断、治疗与预防

熟悉

②

4.产褥中暑

定义及表现、诊断、治疗与预防

了解

②

十四、妇科病史与检查

1.妇科病史

采集病史的侧重点与方法

掌握

①

2.妇科检查

准备与注意事项、方法步骤

掌握

①

3.妇科常用特殊检查

（1）阴道分泌物悬滴检查
（2）外阴、阴道及宫颈活组织检查
（3）宫颈黏液检查
（4）基础体温测定
（5）输卵管通液和检查
（6）子宫输卵管碘油造影
（7）阴道镜检查
（8）子宫镜检查
（9）腹部及阴道B超检查
（10）腹腔镜检查
（11）诊断性刮宫
（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
了解
掌握
熟悉

③

十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒

1.外阴鳞状上皮细胞增生

（1）病理
（2）临床表现
（3）诊断
（4）鉴别诊断
（5）治疗

了解

②
③
③
②
③

2.外阴硬化性苔癣

（1）病因
（2）病理
（3）临床表现
（4）诊断
（5）鉴别诊断
（6）治疗

了解

②
②
③
③
②
③

3.其他外阴皮肤病

（1）外阴白癜风
（2）外阴白化病
（3）继发性外阴色素减退疾病

了解

②

十六、女性生殖系统炎症

1.外阴炎症
（1）非特异性外阴炎
（2）前庭大腺炎
（3）前庭大腺囊肿
（4）外阴尖锐湿疣

①病因
②临床表现
③诊断
④治疗

了解
掌握
掌握
掌握

②
③
③
③

2.阴道炎症
（1）滴虫阴道炎
（2）白假丝酵母菌病
（3）细菌性阴道病
（4）老年性阴道炎
（5）婴幼儿阴道炎

①病因
②传染方式
③临床特征
④诊断
⑤治疗与治愈标准

掌握

②
②
③
③
③

3.宫颈炎症

①病因及病原体
②临床表现
③诊断
④治疗

掌握

②

4.盆腔炎症

（1）盆腔炎性疾病
①病因
②病理
③临床表现
④诊断
⑤鉴别诊断
⑥治疗
（2）盆腔炎性疾病后遗症
①病理
②临床特点

掌握

②
②
③
③
②
③

②
③

熟悉

5.生殖器结核

（1）传染途径
（2）病理
（3）临床特点
（4）辅助诊断方法
（5）鉴别诊断
（6）治疗

熟悉

②
②
③
②
②
②

十七、女性生殖器肿瘤

1.外阴良性肿瘤

熟悉

②

2.VIN与外阴癌

（1）外阴上皮内瘤样病变
①病因
②病理
③诊断
④治疗
（2）外阴癌
①病因
②病理类型
③转移途径
④分期标准
⑤临床表现
⑥诊断
⑦治疗

熟悉

②
②
③
③

②
②
②
①
③
③
③

3.CIN与宫颈癌

（1）发病相关因素
（2）组织发生与发展
（3）病理
（4）转移途径
（5）临床表现
（6）诊断
（7）治疗
（8）预防

掌握

②
②
②
②
③
③
③
③

4.子宫内膜增生与子宫内膜癌

（1）发病相关因素
（2）组织发生与发展
（3）病理类型
（4）转移途径
（5）分期
（6）临床表现
（7）诊断
（8）治疗
（9）预防

掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

②
②
②
②
①
③
③
③
③

5.卵巢肿瘤

（1）组织学分类
（2）病理
（3）良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断
（4）分期
（5）并发症
（6）治疗原则及主要诊断方法
（7）妊娠合并卵巢肿瘤的处理

掌握

①
②
②
①
②
③
③

6.子宫肌瘤

（1）发病相关因素
（2）分类
（3）诊断
（4）鉴别诊断
（5）治疗
（6）子宫肌瘤合并妊娠

掌握

②
①
③
②
③
③

7.子宫肉瘤

（1）组织来源及病理
（2）临床分期
（3）转移
（4）临床表现
（5）诊断
（6）治疗

熟悉

②
①
②
③
③
③

8.输卵管肿瘤

（1）病理
（2）临床分期
（3）临床表现
（4）诊断
（5）鉴别诊断
（6）治疗

了解

②
①
③
③
②
③

十八、滋养细胞疾病

1.葡萄胎

（1）概念
（2）病因
（3）临床表现
（4）诊断
（5）治疗及随访

掌握

①
②
③
③
③

2.侵蚀性葡萄胎

（1）概念
（2）病理特征
（3）临床表现
（4）诊断
（5）治疗
（6）预后及随访

掌握

①
②
③
③
③
③

3.绒癌

（1）病理
（2）临床表现及诊断
（3）分期
（4）治疗
（5）预后

掌握

②
③
①
③
③

4.胎盘部位滋养细胞肿瘤

（1）病理
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

了解

②
③
③
③

十九、生殖内分泌疾病

1.无排卵性功血

（1）概念
（2）病因及发病机制
（3）子宫内膜病理变化
（4）临床表现
（5）诊断
（6）鉴别诊断
（7）治疗

掌握

①
②
②
③
③
②
③

2.有排卵性功血

（1）分类
（2）病因
（3）临床表现
（4）诊断
（5）鉴别诊断
（6）治疗

掌握

①
②
③
③
②
③

3.闭经

（1）病因
（2）分类
（3）闭经部位的诊断步骤
（4）治疗

掌握

②
①
③
③

4.多囊卵巢综合征

（1）病理
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）内分泌激素改变
（5）诊断
（6）治疗

掌握

②
②
③
②
③
③

5.围绝经期综合征

（1）概念
（2）发病机制
（3）内分泌变化特征
（4）临床表现
（5）治疗进展

熟悉

①
②
②
③
③

6.痛经

（1）概念
（2）分类
（3）病因
（4）临床表现
（5）诊断
（6）鉴别诊断
（7）治疗

熟悉

①
①
②
③
③
②
③

7.经前期紧张综合征

（1）病因
（2）临床表现
（3）治疗

熟悉

②
③
③

8.高催乳激素血症

（1）发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

了解

②
③
③
③

二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病

1.子宫内膜异位症

（1）概念
（2）发病机制
（3）病理分类
（4）临床分期
（5）临床表现
（6）辅助诊断方法
（7）治疗及预防

掌握

③
③
②
①
③
③
③

2.子宫腺肌病

（1）概念
（2）病因
（3）病理特征
（4）临床表现及诊断
（5）治疗

掌握

①
②
②
③
③

二十一、女性生殖器畸形

1.生殖器官发生

（1）生殖腺的发生
（2）生殖管道的发生
（3）外生殖器的发生

了解

①

2.女性生殖器官发育异常

（1）处女膜闭锁
（2）阴道发育异常
（3）先天性宫颈闭锁
（4）子宫未发育或发育不全
（5）子宫发育畸形
（6）输卵管发育异常
（7）卵巢发育不全

熟悉

①

3.两性畸形

（1）女性假两性畸形
（2）男性假两性畸形
（3）生殖腺发育异常

了解

①

二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤

1.子宫脱垂

（1）概念
（2）临床分度
（3）病因
（4）临床表现
（5）诊断
（6）鉴别诊断
（7）预防和治疗

掌握

①
①
②
③
③
②
③

2.膀胱膨出与直肠膨出

（1）病因及病理
（2）临床表现
（3）诊断依据
（4）治疗

掌握

②
③
③
③

3.压力性尿失禁

（1）概念
（2）病因
（3）临床表现
（4）诊断依据
（5）治疗

掌握

①
②
③
③
③

4.其他损伤性疾病
（1）生殖器官瘘
（2）尿瘘
（3）粪瘘

①病因
②诊断
③防治

熟悉

②
③
③

二十三、性及女性性功能障碍

1.女性性卫生

了解

③

2.性健康教育

二十四、不孕症

1.不孕症

（1）病因
（2）诊断
（3）防治

熟悉

②
③
③

2.辅助生殖技术

（1）人工授精
（2）体外受精与胚胎移植
（3）卵母细胞浆内单精子注射
（4）配子移植技术

掌握
熟悉
了解
了解

③

二十五、计划生育

1.药物避孕
（1）复方短效口服避孕药
（2）三相短效口服避孕药
（3）长效口服避孕药
（4）长效避孕针
（5）速效避孕药

①避孕机制
②适应证
③禁忌证
④避孕方法
⑤注意事项
⑥不良反应

掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉

①
③
②
③
③
②

2.工具避孕
（1）阴茎套
（2）宫内节育器

①种类
②避孕机制
③避孕方法
④注意事项及并发症

掌握

③
①
③
②

3.输卵管绝育术
（1）经腹输卵管结扎术


（2）腹腔镜输卵管绝育术

①适应证
②禁忌证
③并发症及其处理
①适应证
②禁忌证
③并发症及其处理

掌握


了解

③
②
②
③
②
②

4.人工流产

（1）人工流产术
①适应证
②禁忌证
③种类
④近期并发症
（2）药物流产
①机制
②用法
（3）利凡诺中期妊娠引产
①适应证
②禁忌证

掌握

③
②
③
②

掌握

①
③

掌握

③
②

二十六、妇女保健

1.妇女保健的意义

了解

②

2.妇女保健的内容与任务

了解

②