紫癜临床表现症状

2015年12月22日 15:47

  执业医师实践技能考试紫癜临床表现是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:


紫癜充血性皮疹
基本表现表现为皮肤出现红色或暗红色斑是在皮疹的基础上发生的充血现象
按压时不褪色褪色
是否高出皮肤表面除过敏性紫癜外,一般不高于皮肤表面常可高出皮肤表面

  常见原因与临床特点

分类举例出血特点
血管结构和功能异常

如遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、药物性紫癜、老年性紫癜等

多表现为出血点、紫癜或瘀斑,常分布在四肢、手足的皮肤


血小

板因

血小板减少如再生障碍性贫血等皮肤、黏膜广泛分布,出血点、紫癜或瘀斑同时存在,病常伴有鼻出血、月经量多、血尿、黑便等,严重时可有颅内出血
血小板破坏或消耗过多

免疫性破坏过多,如Evans 综合征等

消耗过多,如弥散性血管内凝血等

血小板增多如类风湿关节炎等

凝血

功能

障碍

凝血因子缺乏或异常

如血友病、凝血酶原、严重肝病、尿毒症、维生素K 缺乏等

表现为内脏、肌肉出血或软组织血肿,并有关节腔出血,皮肤黏膜紫癜相对少见
纤维蛋白溶解亢进

如原发性纤溶或弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶

循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进

如异常蛋白血症、类肝素抗凝物质增多、抗凝药物治疗过量

综合因素如DIC 等


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