先天性甲状腺功能减低症检查

2015年10月12日 16:22
  2016年临床助理医师考试先天性甲状腺功能减低症是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  先天性甲状腺功能减低症,简称先天性甲低,以往称呆小病或克汀病,是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。本病分为两类:①散发性:系因先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成;②地方性:多见于甲状腺肿流行的山区,系由于该地区水、土和食物中缺乏碘所致。

  实验室检查

  本病应早期诊断,尽早治疗,以避免对脑发育的损害。

  1. 新生儿筛查 我国颁布的《母婴保健法》已将此病列入法定的新生儿筛查内容之一。目前国内、外大都采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH 浓度作为初筛,结果>15~ 20mU/L时,再检测血清T4 和TSH 以确诊。

  2. 血清T4、T3、TSH 测定 任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH 浓度,如T4降低、TSH 明显升高时即可确诊;血清T3浓度在甲状腺功能减低时可能降低或正常。

  3. 骨龄测定 利用手和腕骨X 线片,可以判断患儿骨龄,以作为辅助诊断和治疗监测。
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