护士资格考试:慢性盆腔炎的治疗

2015年09月15日 15:03

  护士执业资格考试资料慢性盆腔炎的治疗是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  慢性盆腔炎以中西医结合治疗或用2~3种方法综合治疗为好。

  (一)抗生素及考的松宫腔注入:

  0.25%氯霉素100ml中加入氢化考的松250mg、山莨菪硷50mg、阿托品1mg,将以上注入宫腔,每次约20ml,每周二次。有助于消除输卵管炎及粘连,对慢性盆腔结缔组织炎及附件炎亦有一定疗效。

  (二)理疗:促进盆腔血液循环,改善组织营养,对减轻症状及促使炎症的吸收消退有一定作用。常用者有超短波、红外线透热疗法及碘或钙离子透入疗法等。

  (三)中草药:以活血化瘀为治疗原则,助以清热解毒,随症加减。

  1.压痛较明显或热象重者:柴胡9g、川楝子9g、黄芩9g、败酱草24g、赤芍9g、银花12g、生苡仁12g,水煎服每日一剂。

  2.增厚或肿块明显者:丹参15g、当归9g、赤芍9g、桃仁9g、乳香及没药各4.5g(或三梭、莪术各8g),水煎服,每日一剂。

  3.腹部外敷:用野菊花、栀子、白花蛇舌草、鱼腥草等研为末,置布袋内蒸热、热敷下腹两侧。一次量可连用3~5日。

  4.中药灌肠:用红藤、败酱草、蒲公英、鸡跖草、紫花地丁各24~30g,加水煎成100ml,用导尿管插入直肠内14cm以上,缓慢注入,用20分钟注完后,再卧床休息30分钟,如能临睡前注入则更好。有炎性包块者加三梭、莪术、桃仁各6g;腹痛较重者加延胡索、香附各12g;腹中冷痛严重者,加附子9g.

  (四)组织疗法:有助于炎症病变的吸收,常用者为胎盘组织液4ml肌注,每周2次,8次为一疗程,必要时重复。

  (五)抗生素:如压痛明显或有急性或亚急性发作时,可酌情使用抗生素及其它消炎药物。

  (六)手术治疗:经长期保守治疗无效而症状明显,或有较大的炎症肿块者,可行手术切除,切除范围以能获得彻底治愈为原则。对40岁以上的患者,宜行全子宫及又侧附件病变部分的切除。手术时应尽量保留卵巢的健康部分,尤其是年轻者。

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