妇产科:异位妊娠诊断

2015年08月26日 09:25
  2015年临床执业医师考试异位妊娠诊断知识点及相关习题:

  诊断

  输卵管妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。

异位妊娠诊断

异位妊娠诊断

HCG测定

HCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法

超声诊断

可确诊异位妊娠

阴道后穹隆穿刺

是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者

抽出暗红色不凝血液,说明有血腹症存在

陈旧性宫外孕时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液

腹腔镜检查

适用于原因不明的急腹症鉴别及输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期

不仅作为异位妊娠诊断的金标准,而且可在确定诊断的情况下起到治疗作用

子宫内膜病理检查

诊断性刮宫仅适用于阴道流血较多的患者

目的在于排除同时合并宫内妊娠流产

  相关习题:

  1. 异位妊娠的体征不包括

  A. 阴道后穹饱满

  B. 直肠子宫陷凹有触痛结节

  C. 宫颈举痛

  D. 子宫漂浮感

  E. 子宫一侧有触痛包块

  答案:B

  2. 29岁已婚妇女,停经45日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

  A. 阴道后穹穿刺

  B. 尿妊娠试验

  C. 阴道镜检查

  D. 宫腔镜检查

  E. 腹腔镜检查

  答案:A

  3. 26岁已婚妇女,结婚2年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。最可能的诊断应是

  A. 输卵管妊娠破裂

  B. 流产

  C. 急性阑尾炎

  D. 急性输卵管炎

  E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转

  答案:A

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