上尿路结石治疗

2015年08月07日 14:12
  临床执业医师考试上尿路结石是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  肾和输尿管结石,又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。结石常停留或嵌顿于三个生理狭窄处,并以输尿管下1/3处最多见。

  治疗

治疗措施

适用对象

保守治疗

一般情况下:结石<0.6cm,可先使用保守疗法

体外冲击波碎石(SWL)

适用于肾、输尿管上段<2.5cm的结石(大多数的上尿路结石可采用此方法治疗)

经皮肾取石或碎石术(PCNL)

适用于>2.5cm或结石远端尿路有梗阻、结石质硬体外冲击波碎石无效者

开放手术

大多数上尿路结石已不再需用开放手术

术式主要有:肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部分切除术,肾切除术,输尿管切开取石术

 

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