胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起胃灼热等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
实验室及其他检查
内镜检查 |
诊断反流性食管炎最准确的方法 |
食管pH 监测 |
是判断有无酸反流的金标准,有助于鉴别胸痛与反流的关系 |
食管吞钡X 线检查 |
敏感性不高,用于不愿接受或不能耐受内镜检查者 主要是用来排除食管癌等其他食管疾病 |
诊断与鉴别诊断
诊断与鉴别诊断
具体疾病 |
临床表现鉴别点 |
辅助检查 |
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与引起胸痛的其他疾病鉴别 |
冠心病等 |
常以劳累或精神刺激为诱因,多表现为心前区疼痛,可向下颌及左肩部放射 |
心电图、心肌酶学及冠状动脉造影检查有助于鉴别诊断 |
与引起吞咽困难的疾病鉴别 |
食管肿瘤等 |
其吞咽困难多为持续性或进行性加重,晚期患者可出现消瘦、贫血等表现 |
胃镜、消化道造影有助于明确诊断 |
与其他有反酸、胃灼热症状的疾病鉴别 |
消化性溃疡 |
特点为慢性病程,周期性发病,节律性疼痛,抑酸剂治疗有效 |
胃镜检查为首选诊断方法 |
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