鉴别诊断
1. 多数癔症患者有明显的人格基础。典型的癔症人格主要特点是情感性、暗示性、自我中心性、表演性和幻想性。2. 多数患者在疾病发生前有明显的心理社会因素作为发病的诱因。
3. 上述各型的临床表现有其各自的特点。4. 相应的实验室检查不能发现与功能障碍相一致的器质性损害的证据。
5. 尤其要注意癔症性抽搐发作与癫痫大发作鉴别。治疗原则
癔症的治疗以心理治疗为主,药物对症治疗为辅。1. 心理治疗 对于躯体障碍最常用的心理治疗是暗示治疗,同时可根据患者的实际情况采用其他的心理治疗手段,如行为治疗、认知治疗等。
2. 药物治疗 对于癔症患者,特别是对于癔症性躯体障碍的患者的药物治疗主要是强调对症治疗。可以患者的实际情况,选择抗焦虑、抗抑郁药物或镇静、催眠药物以处理患者所存在的相应问题。3. 物理治疗 采用理疗、针刺、按摩等方法对于耳聋、失明、肢体瘫痪等功能障碍患者既有帮助恢复功能的作用,同时也有暗示的效果。