美罗培南的临床应用

2015年07月16日 14:19

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  1.适应证 美罗培南的适应证与泰能相似,也用于对甲氧西林和头孢菌素耐药的致病菌所引起的各种类型感染。

  (1)呼吸道感染:美罗培南治疗慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、肺炎及肺化脓症等,临床疗效与单独用亚胺培南相似;对常见病原菌感染的疗效为93%~99%,细菌清除率达90%以上。

  (2)化脓性脑膜炎:对肺炎链球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌及李斯特菌所致的成人和儿童脑膜炎具有很好的疗效,临床有效率为98%,细菌清除率可达100%.

  (3)尿路感染:治疗包括有并发症的泌尿道感染,临床有效率为80%~97%,细菌清除率为55%~90%.

  (4)皮肤及软组织感染:本品治疗疖疮、皮下脓肿及蜂窝组织炎等皮肤与软组织感染临床有效率为98%,细菌清除率可达94%.

  (5)儿科感染:对1~12岁儿童多系统多器官感染均有很好疗效,平均有效率可达98%,细菌清除率可达89%~97%.

  (6)其他感染:对腹腔感染、耳鼻喉科感染、眼科感染、淋巴结炎、肛周感染、关节炎、骨髓炎、烧伤感染、手术感染、扁桃体炎、胆囊炎、胆管炎及肝脓肿等均有良好效果。治疗败血症的临床疗效与头孢他啶相近,有效率分别为92%及94%,细菌均转阴率达95%以上。

  2.剂量与用法 静脉滴注:成人剂量为0.25~0.5g,2~3次/日;重症及难治性感染剂量可增加至0.5~1g,2~3次/日。3个月~12岁儿童剂量为5~10mg/kg,2次/日;脑膜炎可增加至10~13mg/kg,2~3次/日。

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