氯屈膦酸的注意事项

2015年07月06日 14:37

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  1.对本品过敏者、严重肾损害者、骨软化症患者禁用;不得与其他二磷酸盐同时使用。

  2.小儿长期用药可能影响骨代谢,故儿童应慎用,孕妇即哺乳期妇女用药安全性未确定,不宜使用。

  3.本品口服应在餐前1小时空腹服用。本品与二价金属阳离子构成复合物,所以勿与牛奶、抗酸剂和二价金属阳离子药物合用,以免降低其生物活性。

  4.本品不宜静脉注射。静滴时,每0.3g稀释于生理盐水500 ml中,滴注3~4小时。高钙血症伴脱水的患者,静脉滴注前应纠正水电解质紊乱。针剂稀释后,应12小时内一次输完。

  5.静滴仅适用于短期治疗,且在治疗过程中一定要有足够的水分摄入,并应在治疗期间监测肾功能和血清钙浓度,尤其是静脉给药以及有高钙血症或肾衰竭的患者。使用时切记不要快速静脉滴入,以免损伤肾功能。

  6.用药期间应监测血象,肾功能和肝功能。

  7.肾衰竭患者按照以下方法调整剂量 ①轻度肾衰竭:肌酐清除率50~80ml/min,剂量减少25%;②中度肾衰竭:肌酐清除率12~50ml/min,剂量减少25%~50%;③重度肾衰竭:肌酐清除率<12ml/min,剂量减少50%.
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