2015年临床执业医师考试主动脉瓣狭窄治疗知识点及相关习题：

　　内科治疗

　　主要目的为确定狭窄程度，观察狭窄进展情况，为有手术指征的患者选择合理手术时间。

　　人工瓣膜的置换术

　　为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。重度狭窄瓣口面积<0.75cm2 或平均跨瓣压差>50mmHg 伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状为手术的主要指征。

　　经皮球囊主动脉瓣成形术适应证

　　①由于严重主动脉瓣狭窄的心源性休克者；②严重主动脉瓣狭窄需急诊非心脏手术治疗，因有心力衰竭而具有极高手术危险者，作为以后人工瓣膜置换的过渡；③严重主动脉狭窄的妊娠妇女；④严重主动脉瓣狭窄，拒绝手术治疗的患者。

　　相关习题：

　　1. 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现

　　A. 栓塞 B. 心绞痛 C. 晕厥 D. 左心功能不全 E. 猝死

　　答案：A

　　2. 重度主动脉瓣狭窄的主动脉瓣口面积小于

　　A. 4.0cm2 B. 3.0cm2 C. 2.0cm2 D. 1.0cm2 E. 0.75cm2

　　答案：D

　　3. 男性，41 岁。活动后心悸、气喘1 年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6 级），首先应想到的疾病为

　　A. 动脉导管未闭

　　B. 主动脉瓣关闭不全

　　C. 二尖瓣关闭不全

　　D. 室间隔缺损

　　E. 主动脉瓣狭窄

　　答案：E