泌尿系症状

主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等

可有或无尿频、尿急、尿痛；常有腰痛、肋脊角压痛或（和）叩痛

全身症状

一般无

寒战、高热、恶心、呕吐等

尿液

约30%的患者可发生肉眼血尿

尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型，尿蛋白阴性或微量

菌尿

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膀胱灭菌后

尿标本培养常为阴性

尿标本培养常为阳性

治疗反应

少见复发，治疗后不会留有肾功能损害

单剂抗菌药治疗无效或易复发，治疗后可留有肾功能损害

尿细菌学检查

真性菌尿的标准

①新鲜中段尿沉渣革兰染色油镜观察，细菌>1个/视野；②新鲜中段尿细菌培养计数≥105/ml；③膀胱穿刺尿培养阳性

假阴性

见于①近1周内使用过抗生素；②尿液在膀胱停留时间不足6小时；③饮水过多，尿液稀释；④留取标本时有消毒液混入

假阳性

见于①尿液收集不规范，标本被污染；②标本未能及时接种