肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
实验室和其他检查 包括血常规，尿常规，肝功能试验，免疫功能检查，影像学检查，内镜检查，肝穿刺活组织检查，腹腔镜检查。腹水特点：
一般为漏出液。如并发自发性腹膜炎，则腹水透明度降低，比重介于漏出液和渗出液之间，白细胞数常在500×106/L 以上。肝穿刺活组织检查：
若见有假小叶形成，可确诊为肝硬化。肝硬化及其并发症的腹水比较见下表。
|
并发症 |
腹水常规特点 |
进一步检查 |
|
|
性质 |
细胞分类特点 |
||
|
无 |
漏出液改变 |
白细胞<100×106/L |
— |
|
自发性腹膜炎 |
漏- 渗液之间或渗出液改变 |
白细胞常>500×106/L，以中性粒细胞升高为主 |
腹水培养 |
|
结核性腹膜炎 |
渗出液改变 |
白细胞增多，以淋巴细胞增加为主 |
腹水ADA 抗酸杆菌检查 |
|
原发性肝癌 |
可呈渗出液改变 |
常以红细胞为主 |
细胞学检查 |
诊断 主要根据：①病毒性肝炎，长期饮酒等有关病史；②有肝功能减退及门静脉高压症的表现；③肝脏质地坚硬有结节感；④肝功能试验常有阳性发现；⑤肝活组织检查见假小叶形成。
上一篇：引起休克的病因
下一篇：急性心肌梗死病因与症状
