克拉屈滨的注意事项及不良反应

2015年05月15日 15:14

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  1.本品可引起严重的毒副反应,必须在有经验医师指导下使用,若正规治疗效果不佳,不可延长本品疗程。

  2.本品稀释后应检查是否有微粒生成,给药时使用0.22μm的过滤器。

  3.造血功能、免疫功能异常患者慎用本品。

  4.本品常见不良反应为骨髓抑制、白细胞减少、发热(69%)、疲乏(45%)、头痛、头晕、失眠、不适感、感染、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、可逆的轻度的肝功能异常、水肿、心动过速、皮疹等。

  5.本品可引起严重的骨髓抑制,表现为长时间的全血象降低,本品还可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血,必要时给予成分输血。

  6.本品大剂量给药(每日剂量为0.4~0.8mg/kg或>16mg/m2)后,可发生严重的神经毒性(不可逆的下肢轻瘫、四肢麻痹),使用常规剂量后则很少发生,毒性反应严重程度与剂量相关。给予患者上述大剂量本品,可发生急性肾毒性反应,尤其患者同时使用其他肾毒性药物时。用药期间若发生肾毒性或神经毒性,应立即停药。

  7.使用本品后,约三分之二的患者会出现发热(高于37.8℃),注意感染的发生,必要时给予抗感染治疗。

  8.为防治肿瘤坏死引起的高尿酸血症,可提前给予患者别嘌呤醇。

  9.依据药物对妊娠(胎儿)的危害等级,美国食品药品管理局将本品列为D类药物。
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