护士资格考试:卧有病人床更换床单

2015年04月07日 15:28
  护士执业资格考试资料卧有病人床更换床单法是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  1)目的 :保持床单清洁 、平整 ,使病人舒适 .预防压疮 ,保持病室整洁 、美观 .

  2)操作步骤 :适用于卧床不起 ,病情允许翻身侧卧的病人 .

  ① ~ ③同卧床病人床的整理 ;

  ④松开近侧各层被单 ,将中单污染面向内卷入病人身下 ,扫净橡胶单搭于病人身上 .再将大单污染面向内卷入身下 ,扫净床褥 ;

  ⑤铺清洁大单 ,中缝与床中线对齐 ,将对侧一半塞于病人身下 ,近侧的大单展平拉紧 ,按铺床法铺好近侧大单 ,放平橡胶单 ,铺好清洁中单 ,连同橡胶单一起拉紧塞入床垫下 ;

  ⑥协助病人移至近侧 ,转至对侧松开各层被单 ,撇出污中单 ,扫净橡胶单 ,拉出清洁中单一起搭于病人身上 ,将污大单污染面向内卷至床尾撤出投入污衣袋 ,扫净床褥 ,顺序将清洁大单 、橡胶单 、中单逐层拉平铺好 ;

  ⑦协助病人平卧 ,铺清洁被套 ,解开污被套尾端带子 ,将棉胎从尾端拉出放于清洁被套内 ,同时撤出 污被套 ,套好清洁被套 ,叠成被筒 ,为病人盖好 ;

  ⑧一手托起病人头部 ,另一手迅速取出枕头 ,取出污枕套 ,换 清洁枕套 ,放于病人头下 ;⑨协助病人取舒适卧位 ,移回床旁桌 、椅 ,清理用物 .

  3)注意事项 :

  ①保证病人舒适 、安全 ,动作轻 、稳 ,减少过多的翻动和暴露病人 ,以防疲劳及受凉 .必要时使用床档 ,以防止变换体位时病人坠床 ;

  ②操作中注意省力原则 ,两人配合时 ,动作应注意协调一致;

  ③操作中应注意观察病人情况 ,与病人保持适当的沟通 ,发现病情变化 ,立即停止操作 ,采取相应措施 .

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